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帶狀疱疹即民間說的「皮蛇」,生活壓力大,加上未充分休息,免疫力下降都是疱疹發生主因,一旦發生需看專業醫師,並作充分休息就可以痊癒。
帶狀疱疹的臨床症狀是在身上某一區域,有水泡及神經痛的形成,形成的原因主要是過去曾感染過水痘的患者,在水痘痊癒後,病毒仍潛伏在神經節內。
爾後當身體的免疫力因生病,年齡或壓力而下降時,這些病毒會重新活化,隨後在皮膚上以沿著神經分布的方式長出皮疹或水泡,因為成帶狀分布,所以在民間俗稱「皮蛇」。
帶狀疱疹最常見的早期症狀,是在皮疹尚未出現之前的神經痛,常見是身體單側的某一處突然產生莫名疼痛感,病患找不出身體不適的病因而十分焦慮。
通常在數天後,皮膚會開始出現紅疹,而紅疹上會出現水泡,這些皮疹及水泡會伴隨身體單側的某一條神經而分佈。此時的臨床症狀,除神經痛外,亦有可能伴隨有搔癢或麻痛感。病程的長度,依每個人的狀況而異。大致上約兩個星期內水泡會逐漸結痂而脫落。帶狀疱疹最困擾人的後遺症就是「疱疹癒後性神經痛」。這種神經痛可能是持續性或間歇性的神經抽痛或麻痛,最容易產生在年紀大、抵抗力差的病人可持續數星期至數月之久。
另一種常見的疱疹為單純性疱疹,可分為兩型:

第一型常見在口腔黏膜或口唇周圍

第二型則常見在生殖器附近。

罹患單純性皰疹的臨床症狀,是在口腔黏膜,口唇周圍或生殖器附近會產生散在或群聚的小水泡,同時會產生搔癢感或疼痛感。單純性疱疹是由飛沫,接觸或性行為而傳染。

單純性疱疹即使不治療,經過7-14日之後,會自行結痂,然後痊癒。
若在帶狀疱疹發病的72小時之內投予抗病毒的特效藥可以有效的縮短病程;但是這類藥物對腎臟負擔較大,健保局有嚴格的使用規定,不是每個患者都適合服用。
神經痛的治療,除了止痛劑外,亦可短暫的合併使用類固醇、抗癲癇藥物或抗憂鬱藥物等藥物,都可有效減低疼痛感。

況,如有不適應儘速就醫。

帶狀皰疹疫苗

因為帶狀疱疹的發生率與嚴重度會隨年齡而明顯升高,多發生於50歲以上的人,所以帶狀疱疹疫苗主要施打對象是50-79歲之成人(無論過去是否有水痘 病史皆可施打);但是曾經接種過水痘疫苗之民眾,則不建議再行施打帶狀疱疹疫苗若發燒超過 38.5度,應考慮延後接種疫苗。其他不建議接種帶狀疱疹疫苗的對象包括孕婦女、對明膠、新黴素(Neomycin)過敏者和免疫功能不全者帶狀疱疹疫苗僅需接種一劑,約二到四週後產生抗體。有懷孕計畫之婦女接 種疫苗後應避孕三個月。帶狀疱疹疫苗有副作用,但不見得會發生在每個人身 上。常見的副作用包括頭痛、四肢疼痛,注射部位則可能出現發紅、腫脹或疼痛 的情形。民眾施打後須注意有無持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加 速等異常狀況,如有不適應儘速就醫。

 

 

 

 

 

 

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    江文超醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()