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毛髮生理學

頭髮稀疏是老化[的正常現象,但這種現象如果發生在青年人或壯年人,就是一件令人困擾的事。正常人的頭髮約有100,000根,每根毛髮都會經歷生長期、退化期、終止期三個週期,生長期約可持續二至三年,退化期毛髮則停止生長,終止期約維持三至四個月而後自然掉落。在正常的狀況下,85~95%的毛髮為生長期,1%在退化期,4~14%在終止期。每天自然掉落或在梳頭髮時掉落的頭髮約100根,若超過150根則屬異常掉髮,需要找皮膚科醫師做進一步的檢查了。

 

(1)生長期:此期開始時毛球部細胞分裂活躍,毛球膨脹並向真皮深處生長,毛基質(毛母質)細胞分裂加速,形成毛乾和內毛根鞘。每根頭髮的生長期為3~4年。頭髮從髮根底端,由毛母細胞分化出新的頭髮細胞來。

 

(2)退化期:這段時間內,進入退行期後毛髮生長停止。毛根部分逐漸角化,毛球逐漸角化縮小,毛根縮短,毛乳頭留在原處,在乳頭至毛球間有未分化上皮細胞柱。此期只有2周。

 

(3)休止期:大約3個月的時間,原來的髮根底端會再重新演化出一個新的毛母細胞來,而這段時間頭髮會漸漸地從髮根上脫落,又開始進入新的生長階段,毛根繼續向上縮短至立毛肌附著處。毛根的長度僅有生長期的1/2~1/3,毛根鞘消失,毛髮脫落。之後毛基質細胞再度活躍分裂,產生新生的毛乳頭,形成新的毛球,產生新髮,也就是下1個毛周期的開始。

休止期含再生的過程約4~6個月,育髮時間的話大約3~4個月毛孔變黑,到4~5個月才好一些。

整個頭髮的在同一個時間點,會同時具有這三種階段的毛囊,所有的毛囊並非同時處於生長週期的某一階段,而是有部分毛囊處於生長期,有部分處於退化期,有部分處於休止期。

 

 異常掉髮的原因: 廣泛性掉髮

   異常掉髮可分為廣泛性掉髮與局部性掉髮;廣泛性掉髮指掉髮遍布整個頭皮,其原因如下:

(1) 重大事故:當人們遭遇重大事故(如:生產、重病、心靈巨創......) ,會使許多頭髮同時由生長期或退化期提早進入終止期,而在二至三個月後出現大量之掉髮,這種掉髮又稱為終止期掉髮(Teloger efflurium)。這種掉髮通常都會自己痊癒。

(2) 內分泌異常:甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下、    副甲狀腺機能低下、腺垂腺機能低下......均可引起掉髮。

(3) 藥物:某些抗癌藥物、抗凝血藥物、避孕藥會引起掉髮,另外,若服用過量之維生素A也會引起掉髮。

(4) 嚴重的慢性疾病。

(5) 營養不良。

(6) 鐵質缺乏。

異常掉髮的原因: 局部性掉髮

   第二大類的掉髮為局部性掉髮,其原因如下:

(1) 圓形禿:患者常在理髮時才突然發現一至多處大小不等的圓形區域頭髮完全掉了,這些區域不癢不痛,也沒有明顯的皮膚異常,因此俗稱   為“鬼剃頭”。大部分的患者原因不明,一般認為與情緒或壓力有關。

  但有部分患者合併有甲狀腺機能異常或尋常性白斑等疾病,因此免疫機能在此病可能有著某種程度的影響,大部分的患者在一段時間後都可復原,但某些患者復原的情況則不甚理想。

(2) 雄性禿:與男性賀爾蒙有關,大多有家族遺傳,但確實的遺傳型式仍    未知。特徵是由顳部及頂部的頭髮先變稀疏,原本的頭髮漸被柔毛取代, 繼而掉落。至目前為止仍找不到有效的方法預防,有部分的人局部塗抹生髮水(如:miroxidil lotions)延緩頭髮之掉落及促進新髮長出,但需

    持續塗抹才有效,有的人則只能求助於頭髮移植或假髮了。

(3) 拔毛癖:某些小孩或青少年會在不自覺的狀態下拯扯自己的頭髮,可能與適應上或情緒上的障礙有關。特徵是頭髮長短不一,並不會見到完全禿髮的區域。

(4) 牽引性禿髮:某些女孩喜歡綁很緊的馬尾或髮髻長時間的牽引力量可導致頭髮的斷裂、掉落,甚至可引起毛囊發炎。

(5) 皮膚疾病:嚴重的頭癬、細菌性感染、乾癬、紅斑性狼瘡、扁平苔蘚, 都會引起掉髮,嚴重者更會引起瘢痕,造成永久性脫髮。此外,第二期的梅毒也會造成頭髮掉落。

結 論

  綜合以上所述,掉髮有很多不同的原因,有些只是暫時的,會自己復原,有些則需要找出潛在的原因加以治療才能康復,也有些掉落即使經過治療,效果也不盡理想。頭髮雖然都已是死掉的細胞,掉髮也無損於身體健康,但擁有一頭鳥黑亮麗的秀髮仍是人人所欽羨的,更何況它也是身體健康與否的重要指標。當您的頭髮有任何問題出現時,別忘了找皮膚專科醫師幫忙。

 

 

 

 

 

 

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    江文超醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()