睡眠障礙的定義
一、"抱怨"有困難入睡或是難維持睡眠,或睡眠無恢復性,至少已一個月。(睡眠的品質已至少有一個月無法滿足之患者)
二、睡眠障礙已造成臨床上顯著痛苦,或伴隨的白日疲倦,或害社會、職業、以及其他生活重要領育等功能。
認識生理時鐘的節律
生理時鐘的週期是一天25小時,比一天24小時還要長,必須把生理時鐘調成24小時的週期,否則上床時間會逐漸往後移成25小時,醒來的時間自然也會往後,最後就形成日夜顛倒。
生理時鐘具有1-2小時的調節彈性,而往後延遲調節較往前容易。且易受到陽光及退黑激素、生活作息及個人體質所影響。
認識退黑激素(melatonin)
一般在晚上8點開始分泌,11-12點濃度最高,過了凌晨4點後就開始逐漸下降,可抑制交感神經、減慢心跳速率、調節生理時鐘、紓解時差造成的不適感,使內臟器官獲得充分休息,加強免疫系統功能。
而隨著年齡增加,松果體分泌退黑激素量隨之下降,約40歲時僅剩一半,所以與老年人淺眠有關。
女性月經的節律與睡眠的關係
以排卵期為界線,區分為低溫期極高溫期。月經前的體溫會升高,即使到晚上也很難降低,體溫較高,睡眠也會較淺,沒有熟睡感,白天也容易昏昏欲睡。且月經前退黑激素及血清素分泌減少,女性也因此容易失眠,且鬱悶煩躁。
安眠藥的安全性及副作用
長期服用者容易有認知及精神上的問題,甚至出現劑易障礙,吃藥以後發生的事情全都會忘記。有些人易有全身無力或是太早醒來就會出現強烈的不安感。
其實,睡眠能力是每個人與生俱來的,上床睡覺不一定就可以利靠睡著,而是必須分泌各種睡眠物質,才能產生良好的睡眠品質。
可幫助睡眠的成份
一、Glycin(甘胺酸):日本研究指出,服用甘胺酸後,體溫可以下降,甚至會快速出現熟睡狀態,也不容易中途醒來。
二、L-tryptophan(L-色胺酸):它是一種天然的胺基酸,視神經傳遞物質5-氫基色胺酸及退黑激素的前體,可以影響人體睡眠品質及情緒變化。
三、GABA(Gama-Amino-Butyric Acid):可抑制或阻斷神經細胞過度興奮,因此可以讓我們的身心狀態寧靜、平和。
雅典失眠評估量表 |
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功能 說明 |
失眠的主觀感受很重要,這一份及為通用的量表,可以協助您評估自己睡眠困擾程度,過去一個月以來,如果每星期至少有三天的睡眠困擾,便可加以估算: |
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問卷內容 |
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0 |
1 |
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3 |
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入睡時間 |
沒問題 |
略為延遲 |
中度延遲 |
嚴重延遲 |
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睡眠中斷 |
沒問題 |
略為延遲 |
中度延遲 |
嚴重延遲 |
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總睡眠時間 |
沒問題 |
略為延遲 |
中度延遲 |
嚴重延遲 |
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整體睡眠品質 |
沒問題 |
略為延遲 |
中度延遲 |
嚴重延遲 |
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白天的美好感 |
沒問題 |
略為延遲 |
中度延遲 |
嚴重延遲 |
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白天的身心功能 |
沒問題 |
略為延遲 |
中度延遲 |
嚴重延遲 |
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白天的嗜睡程度 |
沒問題 |
略為延遲 |
中度延遲 |
嚴重延遲 |
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備註 |
美好感:意指心情、情緒狀態 身心功能:體力、注意力、記憶力 |
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評估結果 |
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