江文超醫師-台中減重體雕/瘦臉除皺拉提/除斑除痘疤/防癌抗老/雷射醫美專家

人體血液中的成員包括紅血球、白血球及血小板，紅血球主要運輸養分，白血球用以抵抗外來細菌，而血小板則負責凝血功能。然而經過十幾年的研究，在歐美發現血小板除了用以促進凝血功能以外，更發現血小板在擠壓時破裂後，可釋放出生長因子，進而促進組織的修復，因此臨床上開始使用ＰＲＰ（高濃度血小板血漿），一開始ＰＲＰ廣泛用於骨科中常見之慢性肌腱病變或是急性韌帶和肌肉拉傷，甚至於關節鏡手術中應用於前十字韌帶重建術、骨軟骨缺損的重建術，像是知名運動員：老虎伍茲、Ｋｏｂｅ　Ｂｒｙａｎｔ等，都曾使用此療法治療慢性運動傷害。而在中老年人中常見之退化性關節炎，雖大多使用施打類固醇或止痛劑，甚至是玻尿酸的注射，而ＰＲＰ的出現給了關節炎治療的另一種選擇。）技術於骨科治療，也可運用在糖尿病病足、褥瘡等慢性傷口的照顧，眼科也用此技術治療角膜潰瘍或乾眼症。

ＰＲＰ療法是利用自己的血液分離出血液中的血小板，在把血小板內所含之生長因子萃取出來，注射在疼痛處或是需要修復的地方，而由於是自己的血，因此發生排斥的機率極小，又可避免手術造成的風險。

再過一個月，就是中國人的農曆新年，迎接一年一度的歡樂過年假期，放鬆心情是必要的，但是!!!!千萬不要連肚皮都放鬆了喔!!!!!!!!!!!!!

教您怎麼在過年期間玲瑯滿目的食物堆中，挑選適合、好吃又健康的美味佳餚......

1.細嚼慢嚥，七分飽。

2.飲食均衡，先菜再肉。

3.開心圍爐，天然食材為主。

4.少油少鹽，清淡沾醬。

5.蒸煮清燉，少油炸。

6.零食解饞，不爆食。

7.無糖飲料，少喝酒。

8.外出活動，不當懶骨頭。

注意一些飲食小細節，才不會讓您在年節結束以後，留下滿肚子油脂，還要辛苦減重，以下再給大家一些常見的年節飲食熱量表，讓你聰明選擇。

現代人多三餐在外，常吃的食物大多樣式差不多，蔬果類更是不易攝取，甚至一些人體所需的微量元素更是幾乎無從補充，導致現代人營養失衡，罹癌率年年攀升，此篇針對微量元素的部分做簡單的整理，讓大家更明白均衡飲食的重要性。

礦物質與微量元素參與酵素與荷爾蒙的合成，進而催化與調節體內細胞的生化及代謝。一般人認為人體對微量元素的需求量極低，而忽略微量元素的攝取，但其實人體內的酵素及維生素在缺乏礦物質的情況下，則無法發揮最大的效用，甚至會引發疾病及導致人體的健康問題。

礦物質是無機營養要素，人體是無法自行製造，必須由食物或外在物質提供，因此下圖整理常見微量元素及食物來源，讓大家可以更了解：

飲食最重要是均衡，各類食物中都含有不同的營養素，甚至不能被彼此代替，因此經常變化對食物的選擇，絕對是有必要的。

維生素B是B群的總稱，他常來自於相同的食物來源， 如酵母等。曾經被認為是像維生素C一樣為單一結構的有機化合物，但後來研究證明它其實是一組有著不同結構式的化合物，於是成員們有了獨立的名稱。

所有的維生素B都是水溶性維生素，必須每天藉由飲食補充，多餘的會由尿液中排出體外，他們協同作用，調節新陳代謝，維持皮膚及肌肉的健康，更可增進免疫系統及神經系統功能，進而促進細胞生長及分裂。

以下表格為常見為生素B之功能性：

皮膚是人體的第一線防禦機制，而這液繩最外面的保護層也是對外界環境變動最敏感的。經歷了夏天濕熱的考驗之後，每當乾冷的冬天到來，皮膚便開始出現一些騷癢、發紅、脫屑等問題，而俗稱「冬季癢」，又稱”缺脂性皮膚炎”或”老年性濕疹”，最常見於中老年人小腿前側、腰際及前臂外側等皮脂分泌較少部位。乾性與油性皮膚比較起來，又以乾性皮膚較容易有這方面的困擾。對於症狀嚴重的患者，經常需要藥物的治療來緩解，像是口服組織胺或是外用的類固醇藥膏，因此如何預防冬季癢應比治療來的重要。

-- 面對寒流，洗熱水澡雖然溫暖又舒服，但是過高的水溫反而容易造成皮膚表面的水份及脂肪流失，導致症狀加劇，而且應以淋浴代替泡澡。

--勿用皂性太強的清潔用品，應選擇中性、質地溫和的產品，甚至發病時可以考慮擦澡，不要天天洗澡。

--可於沐浴後，使用保濕性強的乳液，可以鎖住皮膚上的油脂，預防水分散失。

--注意室內濕度，預防使用電暖器時造成的濕度過低，會讓皮膚太過乾燥。

--衣著勿太緊，減少衣物對皮膚的摩擦，而貼身衣物應穿國棉質且柔軟的，避免羊毛或是尼龍製品。

--當覺得皮膚搔癢時，應避免用力抓癢，應以冷敷或輕拍的方式代替。

--減少易過敏食物的攝取，例如:不新鮮的海鮮、帶殼海鮮、過度調味料、鳳梨、芒果..等。

--若皮膚真的已有發紅或脫屑情形，應盡速就醫，勿隨便使用偏方。

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而有時候，是否覺得明明已經使用乳液了，還是越擦越癢，應注意以下幾點：

1.乳液產品擦在完整的皮膚上，可以保護皮膚，並鎖住表皮油脂，同理可證，當皮膚已鄭在發炎或脫皮狀態的時候，表示皮膚已不是完整的，而就會造成乳液上抹些成分因而刺激傷口，所以當皮膚已存在之紅腫時，應先治療皮膚問題，而不是猛擦乳液試圖止癢。

2.檢視是否對乳液裡的成分過敏，所以當購入新的乳液，應選一部份完整支皮膚塗上，測試48小時確定沒有過敏再使用於全身。

3.每種乳液都有標示使用部位，例如有些護手霜帶有幫助角質剝落的成份，若於不知情的情況下擦在較脆弱的皮膚，就容易造成刺癢。

4.乳液已變質也會造成皮膚敏感不適。

子宮頸癌是全世界女性僅次於乳癌最常見的癌症，根據世界衛生組織估計，每年有五十一萬個子宮頸癌新增病例，並有二十八八千位婦女死於子宮頸癌。

目前已知子宮頸癌的形成與人類乳突狀病毒(HPV) 有相當密切的關係，人類乳突狀病毒有超過200種的型別，其中最重要並與女性生殖器癌有關的HPV 有二十種以上，較常見的高危險群HPV 為第16、18、58型，而引起尖性濕疣的HPV則大多是第6型與第11型居多。

何謂尖性濕疣，俗稱菜花。是由特定類性的人類乳突痣狀病毒所引起，這種疣的外型有許多顆粒突起，形似「菜花」，因而得名。通常長在生殖器外，病毒的散佈力強，由其是在潮濕、溫暖、不潔的環境，大部份是經由性行為傳染。

目前針對人類乳突狀病毒的預防，已有疫苗產生。

Q：甚麼是子宮頸癌疫苗?

A：又稱HPV疫苗，是微注射針劑的疫苗，用以預防人類乳突狀病毒感染。

Q：子宮頸癌疫苗有幾種?

A：可分為兩種，一種為兩價疫苗，預防第16、18型人類乳突狀病毒。另一種為四價疫苗，針對6、11、16、18型。而尖性濕疣有90%是由16、18型HPV感染所致。故男性也可以施打，用以預防菜花。

Q：子宮頸癌的作用？

A：1.預防子宮頸癌。2.預防子宮頸癌前期病變及異常。3.外陰癌病變及異常。4.陰道癌前期病變及異常。5.尖性濕疣。

Q：子宮頸癌疫苗的施打禁忌？

A：1.對疫苗有過敏記錄者。2.確定懷孕者。3.正罹患子宮頸癌或癌症前期者。

Q：如何接種？

A：以肌肉注射，共三劑。分別於0、1、6個月進行施打。

雖然子宮頸癌疫苗已問世，仍不可輕忽子宮頸抹片的重要性，所以只要有過性行為的女性，都建議定期接受子宮頸抹片的檢查及追蹤，與子宮頸癌疫苗雙管齊下，才能更有效的預防子宮頸癌的發生率。

減重不需餓肚子，養成良好的飲食習慣，就算不刻意減重，也不會輕易復胖......

1.降低熱量，當遇到減重停滯期，每天的熱量可再降低100-200卡，但是男生每天1500卡、女生1200卡，才能維持身體基本代謝，所以再少就不好了。

2.蛋白質攝取，因為蛋白質可以修補肌肉組織，增加身體基礎代謝率，補充足夠的蛋白質才能提高脂肪饒燒的效率，如：蒸煮雞胸肉、蛋、豆漿等。

3.海藻類食物，不但富有豐富的蛋白質，更含有次亞麻油酸，能幫助提升熱量的代謝。

4.喝綠茶，茶中的氨基酸、多酚素、維生素等成分，可以幫助降低血脂及膽固醇，並能調解脂肪代謝。除此之外茶中的咖啡因還能同時具有利尿及刺激胃液分泌的作用，幫助食物消化。

5.喝咖啡，適量的咖啡可以提高代謝，分解皮下脂肪，促進老舊脂肪的分解。

6.多喝水，尤其是溫開水，人體有70%的成分是水，足夠的水分不但可以加速新陳代謝，使排便順暢，能幫助排出因減重所產生的廢物，所以在減重的過程中，建議每日飲水量為1500-2000CC。

7.少吃鹽，鹽分容易使水分婷至於體內，故降低鹽份的攝取，絕對有助於水腫的消除。

8.補充維他命B群來增加基礎代謝。

9.睡前3小時盡量不要進食，若因工作不得不必須要吃東西，盡量選擇熱量低或是易消化的東西，像是油炸或精緻澱粉的食物就應該避免。

10.學會計算卡路里，其實一天攝取的總熱量，才是決定胖或瘦的關鍵，像是不得不一定要吃消夜的朋友，那就去掉晚餐吧!把晚餐的熱量挪到消夜，這樣一整天所攝取的熱量沒變，就不易造成肥胖。

痤瘡俗稱「青春痘」，引發痤瘡的成因有四個病理機轉：

1.表皮層角化不正常，引發毛囊開口阻塞。2.皮脂腺分泌過度旺盛，造成皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。3.痤瘡桿菌過度增生。4.毛囊發炎反應。

在初期發炎時，可以口服抗生素及外用藥膏使用，抑制其發炎反應，接下來可配合雷射光電治療，可縮短治療期，且效果更加顯著。

常見之雷射光電治療有：

1.二極體雷射：痤瘡桿菌代謝過程中，會產生內生性紫質，某些可見光可活化這些物質，進而產生單態氧等自由基，破壞細胞壁的脂質而消滅細菌。"藍光"波長420-470nm，具有抑菌效果，"紅光"波長600-1000nm，可抑制巨噬細胞是放細胞激素，有抗發炎之能力，且穿透效果佳。故臨床上多結合紅藍光治療其發炎反應。

2.淨膚雷射：因為皮脂腺相當敏感，紅外線波長的雷射(如:Nd.YAG)，可加熱組織內水分子產生光熱效應，破化皮脂腺細胞，因而對青春痘有療效，有研究者認為雷射光也可能對皮膚產生免疫調節作用，可改善發炎性青春痘微血管擴張造成的泛紅現象。

3.脈衝光：脈衝光並非真正的雷射，而是一種複合波長光能的輸出系統，是為混合性的強光，對青春痘的作用原理是利用內生性紫質在照光活化後，產生單態氧而破壞痤瘡桿菌之細胞壁，並利用皮膚吸收光能後，產生熱能而抑制皮脂腺。

不管是雷射或是脈衝光，都可以用於去除皮膚色素斑、血管病變、除毛及治療痤瘡，亦可促進真皮層膠原蛋白重組，改善膚質達到回春效果。

減重時常遇到的停滯期，就靠簡單小運動，雕塑迷人的身材曲線吧....

一、空中踩腳踏車：每天20分鐘，可雕塑下半身，縮小腹部尺寸，燃燒屁股、大腿及小腿脂肪。(可以不用一次把20分鐘做完，休息片刻喝個溫開水，有利廢物排出)

覺得累撐不住的時候，也可以將臀部提起，不過這樣的動作瘦大腿的效果就比較差!!

二、橋式骨盆操：可緊實大腿內側肌肉，緊實屁股肌肉、提臀，加速腸胃蠕動，消除水腫。針對平時坐姿不良、站姿不正的朋友們，更能矯正骨盤，並改善駝背問題。

三、深蹲運動：緊實腹部、臀部及大腿肌肉，拉回鬆垮的肌肉線條，消耗全身熱量，提高基礎代謝，矯正腿型。

四、站姿抬臀：緊實臀部線條，提臀及翹臀的效果極佳，也可以伸展大腿肌肉，讓大腿肉不再鬆垮。

本文先教大家幾個簡單的小運動，改善瘦身後鬆垮的肌肉線條，不只要瘦的苗條，還要瘦得漂亮!

看電視不要只是坐著，起來動一動、扭一扭，隨時隨地都能是消耗脂肪的好時機!!

『痣』，一般指的是黑痣，學名是黑色素細胞痣。黑色素細胞在正常皮膚上都有，它平均散在身體各處，它的功能是製造黑色素，並傳佈到每個表皮細胞，每個人身上或多或少都有痣，大部份的痣是後天的，在青春期以後逐一出現，痣的多寡和大小與發生惡性黑色色瘤的機會有關。根據統計，全身有100顆痣以上的人得到惡性黑色素瘤的機會為25顆以下的3-4倍，又如果大於2mm以上的痣有50個，則離幻惡性黑色素瘤的機會為一般人的4-54倍。

甚麼樣的痣應該除掉呢?

基本上，除了美觀因素，為了避免形成惡性色素瘤，以下幾種痣都應該去除：

1.會受到長期磨擦的痣，像是穿戴胸罩處或是腰間的痣。2.出現不點型變化的痣，譬如:很黑的痣、色素不均的痣、邊緣不平整或界限不明的痣。3.突然快速變化的痣。4.長在特殊部位的痣，如:手腳末端。5.黏膜上的痣，如:口腔、陰道、包皮翻出來的地方。6.指甲溝的痣。因為甲溝與指甲下方皮膚相連，可能互長到指甲下面，被指甲擋住，因而不易觀察變化，將來變惡性的機率比較大。7.先天高危險的痣，嬰兒一出生就看到的痣叫先天痣，1%的新生兒可能有痣，雖然不是所有的先天痣都有危險，但是一般來說越大的痣將來變惡性的機率越大。

至於，有哪些除痣的方法呢?

1.局部切除，通常懷疑是惡性黑色素瘤就會建議手術切除，並做切片檢查，若是較大的面積，還有可能需要用質皮的方式進行縫合。2.雷射除痣，運用電能轉化成光的治療方式，適用於較小、較淺的痣。3.高週波電燒灼燒術，運用熱能破壞細胞。4.液態氮，利用攝氏零下196度的低溫破壞組織，但已很少使用。5.化學燒灼。缺點是不好控制燒灼的範圍跟深度，以留下明顯的凹疤。

原則上，所有的痣都應該先由醫師診視及判斷，一旦需要做根除，在與醫師溝通以選擇最適合的切除方式。