江文超醫師-台中減重體雕/瘦臉除皺拉提/除斑除痘疤/防癌抗老/雷射醫美專家

什麼是蟹足腫

蟹足腫是一種異常增生的疤痕組織，患者由於有特異的體質，在外傷、手術傷口、發炎或灼傷處，形成不斷增生的疤痕，有時呈現多角狀蔓生，有如蟹足，有時則邊緣平整，但不斷向外，向上擴張，甚至形成香菇狀。

而病灶除不雅外，也可能有癢或疼痛、壓痛等現象。體質及外傷是形成蟹足腫的兩大因素，有報告指出，有家族蟹足腫病史的人，症狀通常比較嚴重。而多數蟹足腫在外傷發生的一個月內形成，但也可能遲至一年才發病，甚至有部分患者並無明顯外傷病史。蟹足腫經過一段時間後，其生長會停頓下來，但卻很少會自行消退。

蟹足腫的成因
1. 有蟹足腫體質
不是每個人都會有蟹足腫困擾，而是有蟹足腫體質的人受傷後才可能長出蟹足腫。
2. 傷口傷及真皮層
外傷是蟹足腫的主要成因，像是手術傷口、穿耳洞等。但是即使有蟹足腫體質，也不是所有傷口都會形成蟹足腫。當傷口傷及真皮層，刺激皮膚膠原蛋白增生，才可能引發蟹足腫。

甚麼情況下會有蟹足腫
外傷是蟹足腫形成的主要原因，不必是嚴重的外傷，甚至是針刺、蚊蟲咬傷都可能形成，以台灣為例，雖然因手術傷口，尤其開胸手術、剖腹產傷口、所產生的蟹足腫就很常見，但打卡介苗及穿耳洞，也是常見原因之一；另外有些患者，只是因為在胸口或背上有輕微的青春痘，一樣形成突出的疤痕。

另一個造成蟹足腫的原因是皮膚或縫合傷口的張力，蟹足腫容易在上臂、上背、肩膀及前胸等皮膚緊張處形成，尤其在大傷口勉強縫合時尤易形成。少數蟹足腫具有遺傳性，如Rubinstein-Taybi及 Goeminne syndrome蟹足腫如何治療蟹足腫的治療，除了美觀上的考量外，還包括症狀的減輕，並預防病灶繼續長大。一般最常使用的是外用強效類固醇或使用類固醇貼片，如Drenisone tape，但只對較平坦的病灶有效。最大的病灶則以病灶內類固醇注射，一般三至四周施打一次，多數患者病灶會顯著變平，癢、痛等症狀也會消失，然而長期追蹤，復發率在十分之一至二分之一不等，同時病灶雖然變平，但痕跡仍在，且往往在注射後周圍組織凹陷，或表面微血管擴張，此時還另外需要以染料雷射去除這些擴張的微血管。

除了類固醇，有沒有其他蟹足腫的治療方式？
注射劑ＭＤＳ，ＭＤＳ是一種澱粉，安全性高，治療效果也不錯，且不會有皮膚萎縮的現象，但是每周需治療一至二次，較為麻煩，另一種注射成分是verapamil。

另一種十分普遍的治療是矽膠布，與隆乳的材質相似。將矽膠膏加上不透氣膠布，或直接以矽膠片密貼於病灶上，每天至少八至十二小時，對於早期的痛癢也有不錯的效果，但在活動性高的部位，如關節，固定較不容易。矽膠作用機轉，目前相信是透過密封，而使皮膚生理改變，而達到疤痕組織重整修復的效果。一九九○年起，日本的澤田醫師則首先以矽膠軟膏治療，也有部分療效。

蟹足腫能不能乾脆開刀拿掉？
手術可是蟹足腫的根除治療，然而也是惡化因子。我們常見到蟹足腫切除後，換來更大的蟹足腫，有時採取植皮方式進行，結果不僅在受皮的病灶周圍產生復發現象，甚至在取皮處形成新的症狀。

總體來說，有六成患者會有復發現象，因此一般的切除對蟹足腫來說，可說是一大禁忌。配合皮膚擴張術、手術後皮質素注射，或是放射線療法，雖能降低復發率，但復發率仍高。許多早先報告以手術方式治療成功的案例，其實並非真正的蟹足腫，而僅是增生性疤痕。最近有人報告術後塗抹免疫調節劑aldara 可防止復發，效果值得長期觀察。

還有沒有其他治療蟹足腫方式？
以攝氏零下一七六度的液態氮，將病灶凍死，每個月治療一次，也有不錯的療效。但只對於突出的病灶，或是穿耳洞引起之蟹足腫，較為適合。

除了上述療法外，雷射治療、干擾素療法也都曾有小規模的流行，但因復發率高，價格又昂貴，因此並未成為主要的治療方法。其他如秋水仙素、Trental、penicillamine、電流刺激、抗組織胺也都用於蟹足腫的輔助療法，尤其是在手術後預防復發。另一種方式則是一九九六年法國醫師Brun所提出，直接注射抗癌藥物Bleomycin讓疤痕壞死，效果不比類固醇注射差，但更為疼痛。另一種抗癌藥物5-fluorouracil (5-FU)也可以類似封法使用。

蟹足腫在台灣，事實上是一種相當常見的問題，而雖然在處理上有許多的選擇，但最好的方式還是預防，以減少不必要的手術。

何謂粉刺

由於皮脂腺功能旺盛分泌增加，加上角質代謝異常，死細菌會積存在毛孔內，使得油脂、污垢、老化的角質阻塞毛囊的開口，因而形成塊狀，就是我們所稱的粉刺。粉刺是長成青春痘前的一個過程，粉刺形成後若再細菌感染，就是青春痘了。

粉刺形成的原因
一般痤瘡的形成，有以下幾個因素，但最終原因都是皮脂分泌過多和堵塞引起的

皮脂腺發達：排出過多皮脂，油脂腺發達的人不容易肥胖但更容易得粉刺

飲食不健康：食用過多高熱量特別是含過多油脂和刺激性的食物

內分泌失調：內分泌失調使得皮脂分泌過多，此與睡眠，休息，壓力和情緒有關

毛囊角質化（Follicular hyperkeratinization）：毛囊角質化導致皮脂腺的分泌物無法排出，進而導致毛囊破裂，發炎細胞浸潤（inflammatory cells infiltration）

皮脂腺過度分泌：過多的雄性或䧳性激素（Androgen）導致皮脂腺分泌過分旺盛。此與個人先天體質、後天環境有關。

痤瘡丙酸桿菌孳生（Propionibacterium acnes proliferation and colonization）：痤瘡丙酸桿菌將皮脂固化，促進發炎反應

發炎物質（inflammatory mediators）的釋出：痤瘡丙酸桿菌分解皮脂腺分泌的三酸甘油脂成脂肪酸，促進了發炎反應
常見的粉刺類型
黑頭粉刺是指面皰的頭尖變黑露出皮膚表層，若是擠壓，變黑的黃白色粉刺便會出來。
白頭粉刺是毛口被變厚的角質塞住，面皰被包裹在裡面，不會有黑頭粉刺的黑色素沈澱，所以稱為白頭粉刺（閉口式粉刺）。

預防粉刺暗瘡、青春痘的重點
早晚注重臉部的清潔，須選擇適合皮膚膚質無刺激性的護膚品，長期注意潔、保養、護理。
不可隨意用手擠壓暗瘡、粉刺，以免處理不當發炎更嚴重，日後留下疤痕不易痊癒。
暗瘡嚴重化膿時暫時停止使用粉底，尤其看起來較厚重的粉底膏，必要時可用較透明粉底霜代替，以淡妝為宜。
睡眠須充足，飲食起居要正常，保持情緒安定身心愉快。
保養品參差不齊，有些保養品含有刺激成分，擦在皮膚上會破壞皮膚的抵抗力，產生毛孔阻塞及新陳代謝不良的情形，效果將適得其反，選用時須特別小心，可請教經驗豐富而又重視職業道德的專業美容師進行指導。
多攝取維生素C含量較多的蔬菜、水果。有助於人體消化系統，可緩和粉刺、暗瘡，此外維生素A或B的食物對於暗瘡及其他皮膚病症，都有幫助新陳代謝的作用，宜均衡攝取。
避免吃油炸類、脂肪類、海鮮、甜心及刺激性的食物，食用後體內容易產生毒素，如體內火氣旺盛時，皮膚較容易有反應，長暗瘡者，蝦、螃蟹、芒果、龍眼、荔枝及一些補品禁吃。
適度的運動，不要暴露在污濁的空氣中，多吸收新鮮空氣，可刺激血液循環，幫助皮膚新陳代謝。注意少曬太陽以防暗瘡疤痕色素沉澱，或因日曬過度易破壞皮膚的保護膜，形成細菌感染產生敏感的暗瘡、粉刺。

身為一個女人，除了要注重養成內在美，外表形象也是影響自信心的重要關鍵，要打造散發光采的肌膚，除了基礎清潔與保養很重要外，也可以透過一些額外的方式來加強肌膚亮麗，煥膚就是很好的選擇。

油性膚質

保養Tips皮膚更要注意控油保濕，並要定期去角質，才能讓保養品滲透進皮膚內達到效果。煥膚有助於改善油性膚質、毛孔粗大、痘疤、面皰粉刺的情況，尤其建議油性膚質的人可進行煥膚。

乾性膚質

保養Tips避免使用含皂鹼或添加SLS、SLES強力起泡劑的清潔產品，且去角質次數也不要太過頻繁，以免將肌膚原本的油脂也洗掉。

混合性膚質

混合性肌膚在T字部位（額頭和鼻子）比較容易出油，而兩頰及臉部外緣會有一些乾燥，比較容易長痘痘和粉刺，因此在保養時較為複雜，必須兼顧乾性與油性膚質的狀況。

保養Tips混合肌局部保養最適合，一邊要照顧到T字部位的出油旺盛情形，一邊要記得為兩頰特別滋潤一下；因此如果要進行煥膚療程，只要煥膚完後記得好好調理。

敏感性膚質

容易發紅、發癢，皮膚較透薄，特別脆弱，用化妝品或是較刺激的保養品會容易引起皮膚發炎的現象，摸起來可能會感覺粗糙，但並非角質堆積，而是含水量不足讓肌膚沒有Q彈感。

保養Tips盡量不要讓臉碰到化學物質，盡量不化妝、做最低度的清潔，使用不含香料的產品並加強鎖水保濕，煥膚療程可選擇強度較低的柔酸煥膚，或是溫和的棉片煥膚。

 

 

 

儘管傳統的注射填充劑(如:玻尿酸、晶亮瓷(微晶瓷)、膠原蛋白等)對於臉部的凹陷填補/隆鼻、隆下巴等，已經有非常良好的效果；然而2010年台灣才上市的聚左旋乳酸(Sculptra)，則是另一種完全不同的劃時代產品！與其他注射填充相較，Sculptra 舒顏萃/聚左旋乳酸的效果非立即性的，而是經由注射至皮膚/肌肉深層之後，聚左旋乳酸分子會刺激周圍的自體膠原蛋白纖維生成，因此不但填補凹陷的效果比傳統填充劑更久，更有類似電波拉皮的拉提效果！

Sculptra3D聚左旋乳酸，以整體的均衡美感為考量，透過注射聚左旋乳酸到指定部位，即能活化肌膚、刺激膠原蛋白再生，無論是除紋、豐頰，或是全臉拉提、輪廓重塑都能達成，自然而然地讓肌膚找回活力，再現青春。

適應症

提眉、飽滿太陽穴(夫妻宮)、豐頰、改善法令紋、嘴角皮膚皺摺、飽滿下顎、緊緻下巴輪廓線條。

治療特色

刺激自體膠原蛋白增生，增進肌膚緊緻、膨彈。

漸進全面改善肌齡問題，填補凹陷、緊緻拉提同步到位。

FDA認證核可，臉部注射效果持續長達25個月。

治療原理

注意事項

切勿使用於慢性皮膚病(感染或發炎)、蟹足腫(keloids)患者禁止使用。

治療範圍應盡量避免太陽或紫外線燈的曝曬。

注射後會有些微出血、疼痛、在注射點出現局部紅腫現象、瘀血、輕微腫脹，皆為正常，3~7天左右可復原。

注射後因填充材質而呈現水腫，一般而言3~7天逐漸消退。

水腫現象解除後，最初缺陷會暫時重現，在接下來的數週術後，3D聚左旋乳酸(PLLA)將刺激患者自體膠原生成來填補流失的凹陷處。

少數敏感肌因注射物質而產生敏感性丘疹及結節，治療前須依醫師指示評估膚況。

注射治療後，需立即進行深層的按摩，以幫助3D聚左旋乳酸均勻分散。

按摩後，使用冰敷袋，在治療部位冰敷，以減少術後的水腫。

居家照護，按摩5.5.5。術後5天內，建議患者每天自行於治療部位進行5次、每次5分鐘的按摩，除了以按摩促使3D聚左旋乳酸均勻分佈，加速膠原蛋白的增生作用，使治療效果更自然、更理想。

Q&A

QSculptra主要成份是什麼？

ASculptra主要成份為聚左旋乳酸(Poly-L-lactic acid / PLLA)，一種與生物相容、不會引起體內排斥，以及能被體內自行分解代謝的物質，被醫學界使用超過30年，無需於治療前進行皮膚過敏測試，也可安全使用。

Q是否需要專業人士施行Sculptra療程？

A施行此技術的醫生，需要透徹地了解臉型構造及具備相當的注射技巧，所以您應尋求曾受Sculptra專業訓練的醫生進行Sculptra3D聚左旋乳酸注射。

Q整個Sculptra療程需要多少次？每次間隔多久？

A若要達到最佳的效果，注射會分為多次進行，通常為2~3次，每次之間相隔4~6星期。由於每個人對Sculptra的反應可能會有所不同，實際的注射次數也有不同。

Q整個Sculptra療程的效果何時顯現？能維持多久？

A肌膚深層需要一段時間來慢慢增生膠原蛋白，故Sculptra的治療效果會於1~3個月內自然地逐漸呈現，治療效果可長達2年。由於每個人的體質與生活習慣不同，療程效果的進度及持久度可能會因人而異。

晶亮瓷是什麼？

晶亮瓷/微晶瓷 Radiesse 是一種生物軟陶瓷成份皮下填充劑，具有100%生物相容性與生物可分解性，其主要結構是 calcium hydroxylapatite (CaHA，氫氧磷灰石鈣)，外觀有如細微的珍珠顆粒，外層有粘稠狀的凝狀物質包覆著，相當容易進行注射。晶亮瓷/微晶瓷晶球其大小介於25~45微米之間。當注射進入組織間，這些穩定平滑的微晶瓷晶球會形成一個骨架，讓新生的膠原蛋白交錯鑲嵌於組織攀附，穩固而柔軟的架構造成了療效持久且不位移的最佳結果。

自然、立即且長效的輪廓修飾，您不需要經過漫長等待，即能在微晶瓷皮下植入劑的立即治療後看到臉龐立體度及輪廓塑型的改善效果。在國外原廠的臨床研究報告中，顯示治療效果可達8-12個月。

愛心臉 VS 倒愛心臉

 飽滿、上提的蘋果肌，搭配尖翹、緊緻的下巴，構成正愛心型的臉龐，是現代美學中最令人嚮往的時尚臉型。而地心引力是美麗最大的敵人，時間、地心引力將導致臉部肌底組織流失及位移，使象徵青春的正愛心臉龐成為鬆垮下垂的倒愛心臉型。晶亮瓷/微晶瓷是具有支撐效果的皮下填充劑，為 hold 住正愛心型青春輪廓的理想治療

注 意 事 項

治療前

1.        確認與醫師做好預期效果以及術後保養的溝通。

2.        對藥物過敏者、餵母奶者、懷孕，不能施打。

3.        服用阿斯匹靈或類似藥物，有注射瘀青或流血的可能。

治療後

1.常熬夜、抽菸、喝酒，會消失得較快。

2.施打後48小時內配合溼敷(冰面膜)。

3.一週內避免作果酸換膚等療程。

4.請勿按壓施打部位。

5.請勿暴露注射區域在極熱(三溫暖或日光浴)或極冷的地方(如游泳等)。

6.切勿使用熱水洗臉，可輕微卸妝，48小時內每天使用化妝棉沾開水濕敷幾次。

7.有很少的可能該部位會瘀青或是微紅，通常1~2天會消退。

8.目前有服用阿斯匹靈或其他類似服藥情況，這會有增加注射區域瘀青或流血的可能性。請暫停使用，等恢復過後再使用。

9.注射後一週內可回診，醫師會視情況加強注射。

10.     若有其他反應發生請立即回診。

常 見 問 答

A1: 晶亮瓷要經過幾次治療才會成功？

Q1: 晶亮瓷只要一次注射就可以看到明顯的效果，若有不滿意或需要填補，可和治療醫師充分溝通，以達到預期的成效。

A2: 使用晶亮瓷後是否有產生副作用？

Q2: 一般針劑的注射治療相同，注射部位會有輕微的腫脹、疼痛，少數病患有發癢、泛白等症狀，但於幾天內就完全恢復。

A3: 晶亮瓷注射在皮膚組織經過一段時間後會有鈣化(硬化)的情況嗎？

Q3: 不會，晶亮瓷晶球隨著時間會逐漸被人體吸收，留下來的是富有柔軟彈性的新生膠原蛋白。

什麼是三酸甘油酯

三酸甘油酯(Triglycerides，簡稱TG)又叫中性脂肪，是人體內的一種脂肪，也存在許多食物中。人體攝取油脂、蛋白質或碳水化合物產生的熱量，未被消耗掉的部份轉變成三酸甘油酯，儲存在肝臟或脂肪細胞中，作為備用能量。若不足人體會虛弱；熱量過盛則增加三酸甘油酯，構成皮下脂肪主要成分，導致肥胖或動脈硬化等疾病。

三酸甘油脂地位應該和膽固醇一樣受人關注三酸甘油酯和高密度膽固醇、低密度膽固醇是互相影響，三酸甘油脂增加，好膽固醇就會減少。多數人看到血液黏稠、濁濁的，直覺就認定是膽固醇出問題，而未警覺是三酸甘油酯高，因為中性脂肪不溶於血液裡，而膽固醇會結合其他溶於血液裡，所以膽固醇高的血液不見得會濁濁的。膽固醇正常不代表血脂肪就正常，三酸甘油酯飆高和膽固醇升高原因不太一樣。膽固醇約2/3由肝臟製，1/3是飲食造成的；而三酸甘油酯過高和吃太甜、代謝作用有關，所以像喝酒的人、糖尿病患等人可能檢測膽固醇正常，三酸甘油酯卻偏高。

三酸甘油酯的五大功用

能量來源在細胞內燃燒產生能量

熱量儲存身體以三酸甘油酯 (也就是脂肪) 的型式儲存備用能量。

保護內臟內臟外層包覆脂肪，當跑步、運動時，防止內臟碰撞。

攜帶脂溶性維生素脂溶性維生素不溶於水，需由脂肪溶解、運送跟儲存。

美味與飽足使食物聞起來香、提供飽足感。滋潤食物，讓它變得更好吃。

三酸甘油酯的檢測

血中的三酸甘油酯可靠抽血檢測，但飯後的三酸甘油酯濃度很高，因此要空腹8~12小時測量。

三酸甘油脂>200 mg/dl，是罹患動脈粥狀硬化、心臟病、心肌梗塞、腦栓塞、腦中風的高危險群；若>1000 mg/dl，則容易得急性胰臟炎，死亡率提高，甚至發展成胰臟癌。

而肝病、甲狀腺亢進、愛迪生氏症會使三酸甘油酯偏低，但較少見。

三酸甘油酯為什麼會升高

原因：類固醇藥物、口服避孕藥、肥胖、吸菸、大量飲酒 (酒精在體內會轉換成三酸甘油酯)、愛吃精緻糖或精製澱粉、糖尿病、高血糖。

研究指出，若飲食中的熱量來源>60%來自澱粉，三酸甘油酯會偏高。人體有葡萄糖與脂肪的轉換途徑，吃進體內的飯可能轉成脂肪。。

如何籨飲食改善降低三酸甘油酯

少吃或避食高脂食物避免油炸、油酥食物、需要高油烘焙的麵包類，及肥肉、臘肉、罐頭肉、全脂、奶類製品、蛋黃、速食麵、濃湯、高湯等。

採清淡低油飲食烹調方式以水煮、涼拌、清蒸為主，避免煎炸烹調，使用植物油時也要減至最少份量。

少吃含有飽和脂肪食物例如紅肉類，可選擇白肉、瘦肉，例如魚肉、雞肉、豬里肌肉等。

少吃高糖份食物包括含糖飲料及食品，例如糖果、蛋糕、巧克力、可樂、汽水等。

少吃砂糖和果糖砂糖和水果中含的果糖，屬於甜的單醣類，進入體內會迅速被吸收並轉換為三酸甘油酯。

少吃高澱粉質食物包括米飯、麵食、麵包、蕃薯、芋頭、蓮藕等。

控制飲酒飲食中影響三酸甘酯最大的莫過於酒精，過量酒精會轉化為脂肪，應控制飲酒量，包括啤酒、燒酒雞等；喝烈酒時，應加水稀釋，且避喝碳酸酒精飲料或雞尾酒；如果三酸甘油酯超過500mg/dl，就應戒酒。

多攝取低脂高纖的食物多攝取水溶性纖維，可以減少三酸甘油酯，例如蔬菜、海藻、菇蕈等。

增加Omega-3攝取補充Omega-3脂肪酸(EPA/DHA)可以減少46%的三酸甘油濃度，多食用深海魚當中的鮭魚、鯖魚、沙丁魚、海鰻等。

少吃高膽固醇食物三酸甘油酯通常都有愛吃肉類等含膽固醇食物，如果體內三酸甘油酯膽固醇都過高，將加倍心血管疾病的風險。

少選擇西式飲食以動物性脂肪與糖類為主的西式飲食型態，較容易導致三酸甘油酯增加，建議選擇口味清淡的日式料理，或低脂、低熱量的中式料理或義大利餐。

骨質疏鬆症定義包括三個重點

骨質疏鬆症為一疾病，所表現出的是骨密度的降低。

病理上的變化是小樑骨變薄、斷裂形成空洞。

造成骨折發生率的增加。

「骨鬆症」的原文 Osteoporosis 就是佈滿了孔隙的骨骼，其原因為骨骼裡的鈣質逐漸流失，使得內部骨質變為單薄，造成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，骨鬆症時，小樑骨縮小，骨板變薄，於是容易發生骨折。

骨質疏鬆症的影響是什麼

骨質疏鬆症會造成骨折與駝背。由於骨頭變薄、變脆弱，因此容易造成骨折。最容易發生骨折的部位就是手腕骨、股骨、及脊椎骨。您或許聽過患有骨質疏鬆症的老年人會有駝背、手腕骨或股骨骨折的現象。由於骨質疏鬆症並不容易治療、所以會造成很大的痛苦與不方便，甚至死亡。骨質疏鬆症最明顯的症狀就是脊椎壓迫性骨折，它會引起背部酸痛、身高變矮、及駝背的現象。

骨質疏鬆症有什麼症狀

通常病人察覺不出有任何症狀。有時不小心跌一跤，如果竟把腕骨跌斷了，便表示這個人骨質已經流失太多，而且警告你，可能會發生更嚴重的臀骨骨折。五十歲以上的婦女，發生腕骨骨折的比例，遠比同年齡的男性高出十倍。我們通常把股骨上端部位發生的骨折，稱為臀骨骨折。它之所以發生的原因和前面敘述的經過一樣，不過結果卻遠較為嚴重。臀骨骨折的婦女能恢復到原來的正常功能的，不到一半。然因骨折臥床三個月而發生併發症死亡的卻達百分之二十。這類病人因為需要強制臥床靜養，故而容易發生像肺炎、血栓塞等的併發症。通常婦女根本不知道自己罹患「骨質疏鬆症」，一定要等到骨折發生時方才知道是骨質疏鬆所引起的，所以這種病才叫做「無聲無息的流行病」。

我會不會患骨質疏鬆症

目前已經能確定引起「骨質疏鬆症」的危險因素包括下列幾種：

身為女性根據統計，女性罹患「骨質疏鬆症」的可能性高出男性六到八倍。

停經期提早來臨專家認為，女性在四十五歲以前即停止來經，就認定是過早，包括是因為某原因而切除卵巢導致的手術後停經。

種族差別北歐的白人婦女，具中國或日本血統婦女等，比黑種人和有西班牙血統的人，更容易罹患「骨質疏鬆症」。

體重過輕但是，別以為過重會使你免於罹患「骨質疏鬆症」。

長期攝取低鈣量的食物節食中以及挑食的婦女往往不喝牛奶及其它牛奶製品，而這些食物卻含有豐富的鈣質。

長期坐辦公桌的人不過，過度的運動也會使年輕的婦女月經停止，而使骨質流失。

其它可能致病的危險因素：

過量飲酒每天飲酒的量太多，會有罹患「骨質疏鬆症」的危險。至於適度飲酒，目前仍不知道致病的危險有多大。

家族中有人曾經罹患「骨質疏鬆症」

吸煙

過量的飲用咖啡或茶

攝取大量蛋白質

長期臥病在床或缺乏運動

骨質疏鬆症的預防方法

增加鈣質攝取骨質一旦流失就很難再完全恢復，預防骨質疏鬆宜趁早養足骨本，有效方法包括增加鈣質攝取，鈣質是人體骨頭最主要的成份，30歲以前是骨骼的成長期，骨質逐漸增加而達高峰，此期如能攝取足夠的鈣質，即可建立較緻密的骨質。中年以後骨質每年約減少0.3%~0.5%，停經後婦女流失速度更快，為減緩骨質流失的速度，每日應攝取足夠的鈣質。每日鈣質攝取量不同年齡有不同的攝取量，根據91年衛生福利部國人膳食營養素參考攝取量，4~6歲為600毫克；7~9歲800毫克；10~12歲1000毫克；13~18歲則增加為1200毫克；19歲以上則為1000毫克。

適當的運動運動方面，適度的戶外運動是必的，因陽光能使身體產維生素D，維生素D可以加強腸胃對鈣的吸收，持續而且適量運動，可以防止骨質疏鬆、幫助睡眠、維持活力，選擇適合自己運動（如游泳、太極拳、外丹功……等），避免需要碰撞或快速移位的運動，以免摔倒。最好參加運動團體，一方面較能持之以為恆，同時也能拓展人際關係。有些荷重運動(如慢跑、騎單車、步行、提重等)能增加骨質，但患有關節炎者，應避免荷重運動。

預防跌倒經診斷罹患骨質疏鬆症的人，必須要預防跌倒，以免發生骨折。

預防跌倒的方法可分兩方面：

1.改善居家環境 浴室、廚房、廁所及樓梯是較容易跌倒的地方，應有充足的照明，保持地面乾燥或鋪設防滑墊、加裝扶手。

2.維持適當的運動 運動可以增進肌力及關節柔軟性並改善身體的協調能力，而減少跌倒的機會。

➸什麼是膽固醇

膽固醇是人體維持細胞完整不可缺少的物質。膽固醇乃是存在於人體細胞中的複合脂質，其產生主要有兩個來源，其中三分之一是由食物獲得，經腸胃道吸收進入血液中；另外三分之二是在肝臟合成。膽固醇是組成細胞膜的主要成分，在維持細胞膜功能運作上扮演重要的角色。

➸膽固醇分類

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)-為不好的膽固醇，它會附著在血管壁上，過量時便會導致動脈硬化產生，因此低密度脂蛋白膽固醇值越高，則容易導致動脈硬化。

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)-為好的膽固醇，它會將膽固醇從周邊組織輸送到肝臟代謝儲存，因此高密度脂蛋白膽固醇值越高，則對動脈血管有保護作用。

➸膽固醇功能

膽固醇是一類重要的脂質類分子，可以被動物細胞合成出來。它被用來保持細胞膜的強度及流動性。動物細胞可以利用膽固醇分子來調節細胞膜的強度及流動性，來改變細胞膜的形狀和讓細胞膜流動。 除此之外，膽固醇也是生物體合成固醇類激素及膽汁酸的前體分子。膽固醇是一類主要由動物細胞合成的固醇分子。所有種類的動物細胞都可以合成它。而在脊椎動物中，肝細胞通常比其它種類的細胞生成更多的膽固醇。除了支原體，一般原核生物(細菌和古細菌等)並不合成膽固醇。

➸膽固醇這樣才標準
依照現行的標準，總膽固醇的標準值為110~200mg/dL，但高密度脂蛋白膽固醇（HDL）起碼要達40mg/dL，最好可以超過60mg/dL，至於低密度脂蛋白膽固醇（LDL）不能超過130mg/dL，最好控制在100mg/dL以下。

➸定期管理自己的膽固醇數值

至於什麼時候應該開始關心膽固醇數值？多久抽一次？不論男女，一般人在20歲之後就應該關心自己的膽固醇指數，若是正常，往後只需每5年追蹤一次即可。若是異常，醫師會先建議減輕體重、規律運動、戒菸並給予低脂肪和低膽固醇飲食控制，如果3～6個月之後飲食控制無效，則會給予降血脂藥物治療。

➸搭配運動和飲食才有效
除了藥物之外，運動也具有提升高密度脂蛋白膽固醇與減少低密度脂蛋白膽固醇的效果。此外，紅酒與抗氧化劑，採用地中海型飲食，包括多攝取有顏色的蔬果、堅果、多吃魚、少吃肉、採用橄欖油等，對於調整好壞膽固醇的比例有正面的效益。
運動與飲食有利維持膽固醇的正常，膽固醇稍微偏高的患者，可望藉由飲食與運動降低膽固醇，平衡好壞膽固醇的比例，但若患者低密度脂蛋白膽固醇已經高達180mg/dL，運動後可能僅降低約10~20，還是過高，對於大部分膽固醇嚴重偏高的患者，要單純藉由生活型態的調整，數值降到正常值並不容易。
相對於調整生活型態後，膽固醇只能約下降10左右，使用藥物則可降低約30，能有效降低壞的膽固醇。目前的用藥是1天服用1次，3個月後再追蹤血中濃度，視膽固醇的下降情形調整用藥，直到降至標準值。
以往，只要患者的膽固醇降至標準值即可停藥，但依國外的建議，高膽固醇者，即使用藥將膽固醇控制在標準值後，仍需持續服用藥物，否則數值很容易再往上升。
膽固醇偏高與基因、年紀、生活型態有關，基因不太能夠改變，生活型態調整的助益對大多數人有限，而隨著年紀增長，膽固醇也會逐漸上升，兩者呈正相關，藉由適當劑量藥物的服用，穩定地將膽固醇控制在標準值，是比較符合現有的治療準則。

ILIB生化雷射(靜脈雷射/光纖淨血雷射)

什麼是靜脈雷射?
現代人生活在空氣汙染、飲水汙染和充滿輻射線的環境裡，加上不良的生活習慣、情緒緊張、環境的壓力，導致血液中充滿了毒素。輕則睡眠不好、頭痛、肩頸痠痛，重則神經病變、心肌梗塞、中風。生化雷射是先進的醫學科技，利用低能量的雷射光導入血液中，清除血中毒素，達到排毒抗衰老、預防疾病和改善慢性病的效果。

靜脈雷射ILIB作用為何 
靜脈雷射ILIB的原稱為排毒生化雷射，具有活化血液、修復神經病變等作用，所以才被用來治療神經系統病變及腦血管病變的病患。 名稱上看起來似乎需要像抽血般目睹鮮紅的血液在眼前滴流。其實整個過程非常輕鬆，最主要是利用光纖導管將低能量的紅色生化雷射光從靜脈導入治療，提升粒線體將能量轉化為維持細胞功能的核甘酸(ATP)分子，增加紅血球的帶氧量、彈性以及清除體內容易致癌的自由基。

靜脈雷射原理
靜脈雷射療法的原理是利用光纖將低能量的雷射經由靜脈導入血管. 如同進行日光浴照射1小時，藉由生化雷射產生光的生物能量，能刺激紅血球中含氧量增加有助活化體內細胞、加強抗氧化作用，除了能幫助組織修復合成膠原蛋白，恢復皮膚彈性、除皺，還能有效改善過敏體質，調節免疫力，增強身體的自然抵抗力。

治療對象

免疫力不好，常感冒或感冒不容易好的人。

睡眠困擾，自律神經失調，情緒障礙又不希望長期服藥的人。

高血脂、高尿酸(痛風)和糖尿病等慢性病患者希望能減少服藥減輕症狀者。

預防心肌梗塞、中風和暈眩、排除體內毒素、調節免疫力、提高抗病力者。

活化細胞、抗衰老者。

治療方式

①以低強度〈低能量〉生化雷射經由靜脈照射血液，每次60分鐘，連續十次為一個療程，每周照射二到三次，視個人作息而定。十次照射在一個月內完成。

 ②生化雷射不使用任何藥物，治療的時候沒有不舒服的感覺，治療完後可以立刻上班上課。

③一個療程後就會見到效果，症狀嚴重的患者照射三個療程效果最好，每個療程間隔時間為三週到四週。

療效分析

①利用光纖將低能量的雷射導入血液後，光能會轉化成生物能量，使紅血球的攜氧能力增加，新陳代謝會增強，白血球及其他免疫相關的機能也會改善。不論是做為輔助治療、正規醫療或是保健抗衰老的預防醫療來說，都有很好的效果。

②治療後睡眠會立刻改變，其它效果也會慢慢出現。低強度生化雷射的治療效果是溫和漸進的，如果治療後反應不明顯表示你的症狀比較嚴重，繼續治療效果就會慢慢出現。

注意事項

①治療後請喝水約500CC並可吃一些甜點、餅乾，避免飢餓時治療，以免出現低血糖現象。

②前一兩天治療後會有頭暈疲勞的感覺，請多休息多喝水。

③飲食均衡物過量，多吃綠葉蔬菜和橘色水果。

④經常散步運動，早睡早起勿熬夜。

跳繩是一種全身運動，時常用於運動員減重以及提升肌肉持久力。在跳躍的過程中全身肌肉都會緊張起來，並配合雙手擺動，使全身都能運動到。
持續跳繩一個月以上，不僅能強化心肺機能、提升持久力，還可改善血液循環，加速體脂肪轉化成能量，養成不易胖體質，並鍛鍊肌肉協調力，讓動作更為敏捷，彈跳效率更高。運動後適當的疲憊也使晚上更易入睡，改善失眠、睡眠障礙等問題，身心靈變得更為健康有活力。

跳繩能強化心肺功能、鍛鍊肌肉
但是對於跳繩，似乎很多人都認為這是個會傷害膝蓋的運動，但其實跳繩對膝蓋的衝擊力只有跑步的1/7。在跳繩時，建議以前腳掌落地，就能夠減少對膝蓋的衝擊力。跳繩能夠強化心肺功能、鍛鍊各處的肌肉、訓練平衡感與身體的敏捷度。

建議避開飯前或是飯後的半小時後再做運動。
跳繩屬於激烈運動，在事前一定要先做好暖身，以免造成身體上的傷害。

飯前30分鐘以及飯後1個小時內，不宜跳繩。飯前運動讓消化系統處於興奮狀態，飯後劇烈運動會因為飯後血液大量聚集於消化系統，劇烈活動會影響食物消化，長期會引起胃部疾病。

早上剛起床以及晚上睡覺前不宜跳繩，正確運動時間應該是在早上起床後30分鐘後，以及睡覺前兩個小時運動。

人體活動狀態最好的時段應該是下午3點到晚上8點，因此跳繩減肥的最佳時間可以算是在這個時間段內，只要運動充分，就能收到良好的減肥效果。

10分鐘跳繩等同30分鐘慢跑
通過研究，英國的跳繩協會研究人員發現，從運動量來說，持續跳繩10分鐘，與慢跑30分鐘或跳健身舞20分鐘消耗的能量差不多。英國的跳繩協會建議每周最好跳繩3到4次，每次不少于10分鐘。

跳繩不能缺少緩和運動

初學者剛開始不要跳得太快，而且要特別注意小腿肌肉的伸展狀況，原則上每跳100、200下就可以稍做休息。若要達到預期的功效，每分鐘最少要跳100次，理想心跳速度約為150次/分鐘。

當你越來越熟練，技術和體力都越來越好後，運動的功效就需加大很多，若你能每分鐘跳到140下，那只要跳6分鐘，運動效果就相當於慢跑半小時，而且跳繩後再去慢跑，也會發現自己的肺活量越來越大。

劇烈的跳繩運動後不要立刻停止下來，應繼續比較慢的速度。跳繩也是最適合鍛鍊身體的運動之一，加上跳繩花樣繁多，可簡可繁，隨時可做，一學就會，因此成為現今在全世界流行的健身方法，加上越來越多的娛樂明星也把跳繩作為自己保持身材和鍛鍊身體的方法。

跳繩是一種比較簡單的的減肥瘦身操，每跳5分鐘，每分鐘跳140次的運動效果就相當於慢跑半小時。這種減肥瘦身方法簡單有趣，不受氣候的影響，而且是一種男女老少皆宜的運動，只需要一根繩子就可以達到減肥瘦身的目的，而且對女性尤為適宜。

正確的跳繩和贅肉說掰掰

雖然跳繩是是許多小學生體育課的必修項目之一，幾乎是人人都學過的運動，但該怎麼跳才能真正燃脂減肥，又對身體無負擔呢？把握以下4原則及2要點，跳繩減重不但輕鬆，效果還加倍！
原則1：背部挺直、重心放前，保持正確姿勢。
原則2：穿著吸震緩衝性佳的運動鞋，減輕關節負擔。
原則3：為了防止肌肉及關節受傷，請確實做好熱身運動。
原則4：勿在水泥地等硬地上跳繩，易使關節疼痛，建議在草地或沙地。
要點1：長時間跳繩為大忌！循序漸進為上策剛開始以一分鐘跳50～60次為目標，每2分鐘休息30秒，共跳10分鐘。習慣後慢慢提升跳的次數，1分鐘跳60～70次，甚至70～80次，並拉長跳的時間，最終以持續跳20～30分鐘為目標。不過每個人的身體狀況不同，「不勉強、按部就班」才是通往減重的正確之道。
要點2：習慣後嘗試各種跳法，加強局部瘦身先以最簡單的雙腳平跳開始，之後可加入不同的跳法，像是在跑步一樣的左右交換跳（跑步跳）、雙跳法、雙手交叉跳法、單腳跳法等。如此一來，比起單純的跑步，更能訓練到不同的肌肉部位。