江文超醫師-台中減重體雕/瘦臉除皺拉提/除斑除痘疤/防癌抗老/雷射醫美專家

許多女生把美白當成人生大事，幾乎嘗試過所有的美白方法，但明明不太曬太陽，出門都包緊緊又撐傘，防曬美白品用的也不少，卻一直無法擁有白皙的肌膚！，這是因為身體的氧化壓力所造成的結果。

黑色素的形成主要是肌膚受到氧化壓力所導致，例如過量的陽光曝曬，而只要做好適當的防曬工作，就能避免曬成黑美人，但最常忽略的是源自體內毒素累積所造成的氧化壓力，會由內而外促使黑色素生成，再加上壓力、偏食、睡眠不足等不良生活習慣影響，產生高度的氧化壓力使肌膚持續累積黑色素，使整個人顯得暗沉無光！

想要擁有白皙肌膚，就要對抗氧化壓力與黑色素的生成，而目前市面上標榜美白的保養品中，大多強調抗氧化，美白效果有限。最新研究發現，有「導亮素」之名的穀胱甘肽（簡稱GSH）不僅是抗氧化的中樞，更能抑制酪胺酸酶、直接阻斷黑色素的生成。穀胱甘肽是人體原生最強的抗氧化元素，常被稱為「抗氧化之母」，是由穀胺酸、半胱胺酸及甘胺酸所構成，能有效抑制黑色素生成，清除體內自由基，並強化體內代謝、循環的功效，能幫助打造透亮肌膚，因此又被稱作『導亮素』！

除了對抗紫外線，穀胱甘肽對緩解體內的氧化壓力也很有一套，它是肝臟中最重要的解毒物質，能與體內的毒素、重金屬結合後加速排出體外，也可增強維生素C、E的抗氧化能力！除此之外，還能幫助入睡，有助於調節生理時鐘及分泌褪黑色素，這些功能對美白都有全面性幫助。但因為現代人生活壓力大，飲食作息不正常，所以體內的穀胱甘肽濃度普遍不足，建議需要額外補充。

該如何補充穀胱甘肽呢？

可在美白點滴中加入穀胱胺肽(GSH)，可激發人體內自有的GSH濃度，能使以氧化的維他命C 還原再生，並讓進入細胞內的維他命C 在肌膚內有效活用，幫助肌膚長時間且持續性地美白，減少黑色素分泌及表面肌膚黑斑的形成，更可在黑色麥拉寧生成黑斑前，將其引導為膚色麥拉寧，減少肌膚暗沉的機會。

也可藉由食用的方式補充穀胱甘肽不僅安全、方便，而且經濟。

痣是什麼

痣是痣細胞的聚集，一團一團的聚在一起，可能長在身體的所有部位。
黑色素細胞在正常皮膚上都有，它平均分散在身體各處。黑色素細胞的功能是製造黑色素，傳送到幾乎每個表皮細胞，表皮細胞本身不會製造黑色素，可能每20～30個表皮細胞就有一個黑色素細胞，會製造黑色素，傳送到附近的表皮細胞。

痣的種類
皮膚分表皮、真皮和皮下脂肪三層，痣按皮膚的深淺分為三種，通常用肉眼可以稍微判斷：
1.接合痣:長在表皮和真皮交界處，實際上在表皮內，通常小而扁平。

2.複合痣:長在表皮和真皮都有，有接合痣和真皮痣的成分，比接合痣較大和較突起些，但又比真皮痣扁平。

3.真皮痣:長在真皮內，通常為突出在皮膚上的半球狀痣、較大顆和長毛的大多是真皮痣。

除痣方式

通常依痣的種類、大小和部位而定，一般而言，超過3毫米就得用切除。
1.只要懷疑有惡性的就要切除，並做切片檢查。複合痣與真皮痣太深且凸出，如要除掉，要用切除。較大的痣切除後要縫合，甚至要做植皮（從別處轉一塊皮）及皮瓣轉移（把旁邊的肉接過來）。
2.雷射是用電能轉化成光的治療方式，適用於較小和較淺的痣，故有些深度較深或顏色較黑的痣需治療多次。
3.高周波電燒灼術用熱能破壞細胞。
4.液態氮冷凍攝氏零下196度的低溫破壞，但很少使用。
5.化學燒灼缺點是不好控制燒灼的深度和範圍，點壞了會出現凹洞，有的洞很深，醫學界不用這種方法，不過有些美容院及夜市點痣攤則愛用。

術前術後注意事項

痣的切除和雷射手術之前，都不能抹任何保養品或化妝品，這些手術都需要麻醉，雷射用表皮麻醉術，切除用注射麻醉，兩者都需要簽同意書。

雷射術後照顧:

在傷口結痂脫落前好好遵照醫囑塗抹抗生素藥膏或貼人工皮，傷口會分泌組織液及血液是屬正常現象，當患部人工皮有白色鼓起時可立即更換，更換時用無菌生理食鹽水清洗患部，重新貼上人工皮，人工皮有防水功能，可正常洗臉。傷口癒合後皮膚先呈現粉紅色，約三~四週後顏色會變成淺褐色，此時要加強防曬，隔絕紫外線減少色素沉澱產生。

縫線傷口產品。

以棉棒清潔、擦乾傷口後擦拭藥膏，保持傷口清潔、乾燥，三、四天內患部避免接觸大量水分（可改濕毛巾擦拭），約一週回診拆線，拆線後才可開始使用保養品及防曬

痛風是一種因人體代謝物尿酸(uric acid)的針狀結晶堆積在關節所引發劇烈疼痛的疾病。在關節的地方，尿酸會引起發炎反應造成關節炎，病患會出現間歇性的紅、腫、熱、痛的症狀，也會出現關節僵硬的症狀。

許多關節炎的病患起初發生於大拇指，又稱足痛風(podagra)，但其他部分的關節也可能會出現痛風的症狀。

可能發生的部位有腳背、腳踝、膝蓋、手腕、手指、手肘及後腳跟。尿酸堆積可能形成痛風石(tophi)可能以腫瘤的形式出現於關節或耳朵的邊緣。痛風石也有可能堆積在腎臟，導致腎結石發生。

痛風的四個階段

Arthritis字面上的意思是關節發炎，但是引起關節發炎的疾病多達100種以上。痛風大約佔了關節炎的5%。痛風的病程大約可分為下列5階段。

無症狀的高尿酸期：在此階段病人血液中的尿酸值會增加(hyperuricemia)，但是沒有其他症狀出現，通常也不須特別治療。

急性痛風或急性痛風關節炎期：這個階段的病人體內高尿酸已經造成在關節出現尿酸結晶沈澱堆積。造成病人突然劇烈的關節疼痛及腫脹感，也有可能是溫和的疼痛。病人通常在夜晚突然感覺關節部分劇烈疼痛。此外，也有可能因為壓力而引起關節的疼痛，例如：酒精、藥物或其他疾病。劇烈疼痛即使沒有特別治療通常在3～10天內也會緩解，下一次劇烈疼痛發作大約會相隔幾個月甚至好幾年。但隨著時間過去，疼痛發作的頻率可能會增加，疼痛持續時間也會增長。

間歇性或不發作期：這是指在兩次痛風發作的間隔時期。這個階段病人不會有任何症狀。

慢性痛風石性痛風：是痛風患者最行動不便的階段，通常要發展成這個階段需要一段長時間(大約10年)，這個階段會造成關節或腎臟永久性的傷害。不過只要接受良好治療，一般痛風病人不會進展到此病程。

造成痛風的危險因子

基因:  性別及年齡：男性罹患痛風機率比女性高；成人罹患痛風機率比幼童高

體重：過重的體重會造成高尿酸的危險因子，因為代表有過多的組織可能會被轉換或因細胞凋亡而產生過多的尿酸

 酗酒：酒精會干擾體內尿酸的排除

飲食：食用過多含purine類的食物容易導致或惡化痛風

健康方面：患有腎臟疾病、高血壓、甲狀腺機能不全、一些造成細胞快速更替的疾病，如癌症

藥物引起：利尿劑像furosemide、hydrochlorothiazide、metolazone；水楊酸類藥物像aspirin；niacin；抑制免疫系統藥物cyclosporine；levodopa等等都可能引起痛風。

如何診斷

痛風常因症狀不明確，且類似其它疾病，使它的診斷變得困難。雖然大多數的痛風患者在病程演進中，有時會出現高尿酸血症，但並非意味高尿酸血症會演變成痛風。

事實上，大多數有高尿酸血症的患者不會發展成痛風。

◆為了明確診斷痛風，常會作以下檢查:

1.身體檢查及詢問症狀

2.血液檢驗(blood test)：檢測尿酸含量

3.關節液檢驗(Joint fluid test)：檢驗是否含有尿酸結晶，判別是否為其它關節相關疾病

如何治療

 痛風的治療包含了服藥及控制飲食。治療目標為減輕疼痛、縮短急性發炎期、避免復發及避免關節的損壞。治療方法因人而異，且隨著時間而改變。

 NSAIDs是治療痛風急性發作最常用的口服藥物，而皮質類固醇可採用口服或注射的方式。NSAIDs可降低尿酸結晶引起的發炎作用，但不能減少體內尿酸的量，常用的有indomethacin(Indocin)和naproxen(Anaprox，Naprosyn)，每天口服。

而皮質類固醇抗發炎作用更強，只要幾個小時內即可獲得改善，以prednisone最常用。當NSAIDs或皮質內固醇控制不了症狀時，醫生也許會考慮秋水仙素。秋水仙素在急性期的12小時內服用是最有效的。醫生也許會開口服的秋水仙素讓病患每小時服用一次，直到關節痛的症狀改善或副作用(噁心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉)出現才停止。

針對某些患者，醫生也許會開NSAIDs或口服秋水仙素，小劑量每天服用以避免將來復發。醫生可能也會開allopurinol(Zyloprim)或probenecid(Benemid)來治療高尿酸血症，降低突然發作的頻率及減少演變成痛風。

對於同時患有其它疾病(例如：高血壓、高血脂症)的痛風患者，他們所服用的藥對痛風也有幫助。像losartan(降血壓用藥)及fenofibrate(降三酸甘油脂用藥)皆有助於減少血中的尿酸。

此外，醫生也會建議肥胖的痛風患者減重，限制飲酒，避免或限制食用含高嘌呤的食物，因為這類食物易使血中尿酸程度升高。

(圖片轉載網路)

何謂海藻晶鑽？

一種在中歐多瑙河發現的「淡水針海藻」，由極細的矽質骨針與海綿絲所組成，藉由現代的冷凍乾燥技術可將其萃取出來，其微小針狀結晶可滲入上表皮，啟動表皮微循環，讓老化角質自然剝落，不讓毛細孔被阻塞，藉以治療青春痘、粉刺、毛囊炎、出油等肌膚問題。

適應症
嚴重青春痘、油性肌膚、毛孔粗大、日光性角化症、黑頭粉刺、雷射術後照護不當產生的反黑、毛囊炎、細紋。

治療過程
治療時會有細小針狀感與微血循環的發紅反應，約6～8小時就會消失，屬正常的現象，一般人做1～2次膚況就會有所改善，因個人體質而異。

海藻晶鑽治療次術

一般人做1～2次膚況就會有所改善，所需作的次數，會因痘痘程度、期待效果而異，建議每隔2個禮拜做1次；改善後可延長治療的間隔時間，由於安全，不會導致肌膚變得過乾或變薄，所以可當成每個月1次的例行性保養。

海藻晶鑽換膚後的肌膚變化

海藻晶鑽治療後的肌膚變化主要包含以下2種，其程度與持續時間則因人而異。

1.脫皮

脫皮程度因人而異，老化角質多的人自然脫皮較嚴重，而有些人只有乾燥、脫屑而已，約1～3天就會改善(治療後的3天切記不要塗抹任何保養或防曬，否會影響海綿絲吸附油脂、膿皰的功效，效果反會打折扣)；如要加速皮膚的脫皮反應，可以用沾溼的毛巾輕輕擦拭全臉或用去角質凝膠去除臉上老化角質。

2.紅癢

紅有分兩種，一是療程時摩擦的紅，停止摩擦時會消退；一是刺激皮下微血循環的紅，並伴隨癢感，是因為乾燥脫皮所致，持續時間約1～2天。

  
療程前注意事項
1.療程前一週勿使用A酸、去角質、果酸、雷射光療療程與產品。
2.療程前五天勿擠壓清除痘痘。
3.如有皮膚過敏、糖尿病、心血管疾病、孕婦、新陳代謝疾病者，勿作此療程。

療程後注意事項
1.療程後2週內勿使用A酸、去角質、果酸、雷射光療療程與產品。
2.療程後2天請不要使用其他的保濕產品，因為會使治療效果減緩。
3.療程後有些人會發生皮膚紅癢和脫皮症狀，約1～3天就會改善(治療後的3天切記不要塗抹任何保養或防曬，否會影響海綿絲吸附油脂、膿皰的功效，效果反會打折扣)。

為什麼一般都鼓勵我們運動要30分鐘以上，是30分鐘才會有效嗎？從你開始運動的第1分鐘，就會開始燃燒熱量，一般大部份人做的運動都是從有氧運動開始。而有氧運動因為強度比較低，約10分鐘後才會慢慢開始轉換成利用脂肪酸來提供能量，20分鐘後慢慢增加，30分鐘後慢慢達到最高的效率。所以這是一般建議為什麼有氧運動要30分鐘的關係。

(圖片轉載網路)

脂肪不會跟著汗水一起排出

人類的汗腺會排泄水份、鹽份、代謝廢物，就是沒有排泄脂肪的神奇本事。如果流汗就能消脂，那大家都去烤箱蒸氣室就好啦，沒必要待在開冷氣的健身房中。所以囉，大量流汗不代表大量消脂，不需要非得把自己搞到滿身是汗黏答答。

心跳每分鐘130下利於消脂

心跳在每分鐘130下左右時，最有利於消脂，因此對於體重超標較多的人來說，建議初期以能達成此目標的運動為主。

時間長度比運動強度更重要

既然不見得要激烈運動，那究竟什麼對消脂最有幫助呢？答案是「有氧運動」，像快走、慢跑、游泳、飛輪基本上都屬於這類喔！
消脂的關鍵在於持續運動30分鐘以上，隨著時間增加，消耗脂肪的比例會逐漸提升。

運動的效果不只消耗幾百卡
很多人認為「運動一小時消耗300卡左右，吃碗飯不就差不多了」，其實運動不只是當下會消耗熱量，重點是還能提高代謝率，讓身體處於容易消耗熱量的狀態。

容易執行、養成習慣最關鍵
除了時間外，頻率也同樣重要，一週至少要運動3次以上，因此最好選擇自己容易執行、較不排斥的運動喔！
與其花大錢到離家遠的健身房、游泳池，總是有颳風下雨、頭痛肚子痛、太晚太早沒開門、偶像劇要播完結篇、小孩要人陪等千百個偷懶理由，不如在家騎小型室內飛輪，既不會曬黑，還能邊看影集分散注意力；或是利用太陽較不烈的時段，到附近的小公園或學校快走。
容易執行，就容易養成好習慣，讓運動自然融入、成為生活的一部分吧！

脂肪和肌肉絕不會互相轉換
不要再相信什麼長肌肉會瘦不下去的鬼話了，每單位肌肉消耗的熱量比脂肪多很多、體積又比較小，當然要熱情擁抱肌肉啊～體重超重很多時，建議先以有氧運動消脂肪，再慢慢加入肌力運動來增加肌肉、讓曲線更好看。

(圖片轉載網路)

所謂「三三三運動原則」，其實是根據1960及1970年代有氧運動的研究發表而定的，那時候認為改善最高攝氧量，最好是從事激烈的有氧運動。1975年美國運動醫學會首先發出運動指引，呼籲所有的健康成年人要做有氧強度（最高攝氧量的60至90％），持續做20至30分鐘，1週至少3次。之後美國心臟學會、衛生部及教育部，雖稍作修正但基本上都認同「不痛就沒有收穫」的觀念。1990年，美國運動醫學會則修正說法，指出激烈的有氧運動對體適能、心肺耐力當然有好處，但許多非激烈的運動也有益健康。也就是說，不是只有激烈的有氧運動才能增進健康。因為對很多人來說，生活習慣不同，並不容易做到符合「三三三」原則的激烈有氧運動。許多後續研究，如哈佛校友研究、佛萊明漢心血管疾病研究計畫及美國公共衛生署長的「身體活動及健康報告」等，都強調運動「量」比運動強度重要，所以最好是每天都要運動，要把運動與生活結合在一起，如不要搭電梯要爬樓梯，不是1週只運動3次而已。「三三三」的第一個迷思破了。

人體皮膚分為表皮層、真皮層和皮下組織三部位。表皮層為魚皮膚最外層，由上至下細分為角質、透明、顆粒、棘狀、基底五層。由這些組織所構成的表皮，具有防止水分散失，避免紫外線的傷害和身體的屏障等功能。

表皮層下方為真皮層，真皮層大部份為結締組織，其中含有膠原、彈力兩種主要纖維蛋白。而這些纖維蛋白本身所形成的彈力與張力等特性，也是決定皮膚特質的主要因素。

皮膚老化的時期觀察與表徵

1.初期:乾燥表皮角質水份流失。

2.前期:彈性鬆弛，真皮層膠原蛋白與彈力蛋白衰減。

3.中期:眼、嘴細紋，真皮膠原蛋白與彈力蛋白萎縮。

4.後期:皮膚紋路變深，真皮層膠原蛋白纖維硬化斷裂。

皮膚老化在三大組織的表徵

2.基底層:色素母細胞增生，而代謝緩慢使其往真皮層凝結沉澱，便是所謂的色素沉著。

3.網狀層:真皮層中纖維細胞減少，使其保濕因子減少，使皮膚失去彈性，產生無光澤的表象。

為什麼膠原蛋白具有皮膚美容功能?

1.膠原蛋白是肌膚中的主要成分。占肌膚細胞蛋白質含量的71%以上，所以皮膚的生長、修護和營養都離不開膠原蛋白。

2.膠原蛋白就是抗皺與保濕的靈魂要素。年輕的膠原蛋白能使細胞變的豐滿，使肌膚細胞充營，保持皮膚的彈性，維持皮膚的細膩光澤，以達到抗皺的效果。且膠原蛋白是一種三股螺旋式纖維，能強勁的鎖住水因子，而水解膠原蛋白中含有大量的胺基酸，更是天然的保濕因子。

一般性的掉髮，男性主要是雄性禿引起，往往一目瞭然。然而在女性，成因就較屬多樣性，即使是雄性禿，由於表現方式並不像男性是髮線往後撤退，而是逐漸頭頂變疏，因此常被誤認為老化的現象。除了雄性禿外，甲狀腺功能的不正常、貧血、營養不均衡(如節食)、過量攝食維生素Ａ，也可能誘發掉髮。

男女在掉髮的原因上自然很多是相同的，如藥物引起的掉髮(尤其抗血壓、降尿酸、降血脂、鎮痛消炎藥)、梅毒、高燒及重病後掉髮，而在女性，除了上述原因外，也有較高機會產生紅斑性狼瘡，也會產生掉髮，此外，多數女性，還會經歷產後掉髮的狀況。禿頭的形成也可以是頭髮掉落後再生變慢、頭髮長不長，或是髮質變細。掉髮容易讓人覺得是男性的問題，但是近幾年，發現自己髮量減少的年輕女性也有增加的傾向。沒錯，女生也有可能會禿頭，身為女人趕緊來看看女性禿頭原因吧!

女性禿頭原因

頭髮的年齡變化與性荷爾蒙的平衡有很大的關係。一般來說，男性荷爾蒙發達就會導致禿髮，其實不僅如此。首先要掌握的是女性常有的脫髮種類。

原因1.瀰漫性脫髮症

不是髮際後退，而是頭髮整體上變少。除了錯誤的減肥方式與頭髮護理外，老化為其主要原因。

原因2.  產後脫髮症

懷孕後期，隨著女性荷爾蒙的增加會減少落髮，但是產後為了平衡荷爾蒙，處於成長期的毛髮會進入休止期，也就會導致落髮。

原因3.  牽引性脫髮症

長時間緊束頭髮會對頭皮一定的部分造成負擔，而這個部分就會落髮。就像一直綁馬尾也會讓額頭變寬。

原因4.  圓形禿

將自己的髮根誤認為是敵人的淋巴球對髮根進行的攻擊，是自體免疫性疾病的一種。原因也是在於壓力，所以最重要的就是改善環境。

原因5.   脂溢性掉髮症

皮脂分泌過剩，導致頭皮發炎所引起的掉髮。最重要的是減少攝取油脂的飲食生活，學習正確的洗頭方法。

原因6.   糠疹性禿

皮屑堵塞毛孔造成發炎等導致頭髮無髮生長的狀態。洗髮時洗去過多皮脂是最大的原因。

改善禿髮問題

隨著年齡增長荷爾蒙的平衡有所改變，在髮質上也會出現各種變化。也就是說，遵守以下3點在確保荷爾蒙的平衡下生活，就能改善禿髮問題。

1.改善飲食生活

2.充足的睡眠

3.不要累積壓力

女生其實不用太害怕禿頭，這些不用說，盡是些對身體好的事，但是在每天被忙碌追著跑的日子下，就很容易忽視掉這些事情。纖細敏感的女性身體可能比自己想像中的還要脆弱。當注意到自己的落髮變多時，請檢視3項中是否缺少了哪一項，確實改善生活。

(圖片轉載網路)

身體的消化系統，在消化蛋白質、澱粉兩種分子的時間是不一樣的：

分解蛋白質時間：6至8小時

分解澱粉的時間：3至4小時

而分食法就是將蛋白質、澱粉分開吃的方法。如果總是蛋白質跟澱粉混著吃，你的胃要分泌不同的胃酶，去分別消化這兩種成分，消化系統會很辛苦，而且也會花費你較多的消化時間！

消化未完全時，之後攝取的食物很容易變成脂肪。所以在消化工作未完成時，就又開始攝取食物，不但會加重消化系統的負擔，還會讓消化不完全的食物囤積在體內，漸漸轉變成脂肪的形式存在。

分食法必須搭配高纖食物與水，身體廢物自然清得更乾淨。配合大量攝取高纖、高水分的食物，身體會自動清洗毒素廢物，因而使身體健康、體重減輕。

(圖片轉載網路)

早餐分食：蛋白質+高纖蔬果

早上起床時，胃的吸收力增強且食量加大，所以早餐最好是吃低脂肪與高纖的食物，因為人體對高纖食物的吸收速度較慢，這樣就可以減少胰島素的過度分泌與脂肪的堆積！

午餐分食：澱粉+高纖蔬果

每天要堅持攝取適量的澱粉類主食，因為人體能量的產生需要醣類，這樣身體內各器官的動作才會正常。

(圖片轉載網路)

晚餐分食：蛋白質+高纖蔬果

晚餐可多吃些蛋白質含量高的食物，如肉、等食物，因為人體胃腸道的消化及吸收力在晚上特別強，再加上晚上熱量消耗少，吃下去的熱量很容易儲存起來。蛋白質停留在胃中的時間較久，可以持續飽足感，並且有將進食時攝取的熱量作熱能散發出來的作用，所以適合減肥性質。

藥物作用

本藥為一種抗組織胺類的「抗過敏」藥，主要使用於過敏反應所引起的皮膚發紅及發癢的現象，以及其它過敏反應，如花粉過敏或傷風感冒(流感)引起的流鼻水﹑打噴婕﹑眼睛發紅及眼睛發癢等等。本藥的外用擦劑亦可清除皮膚因為日曬﹑化學刺激或昆蟲咬傷所引起的過敏反應，如皮膚紅腫及發癢等。此藥並可用來治療暈車﹑止咳，以及當作安眠藥使用。

用 法

為了減輕藥物對胃部的刺激，此藥最好與食物或飯後服用。如有必要時，此藥的膠囊或藥片可打開來或壓碎服用。如果此藥是作為暈車或暈船使用，應該在出發前30分鐘服用;如果使用此藥是幫助睡眠，則應該在睡前30分鐘服用。

注意事項

禁忌症：對Diphenhydramine藥物或其賦形劑成分過敏者。急性哮喘病患、新生兒或早產兒、以及哺乳婦女等不該使用此藥。Diphenhydramine會造成極大的嗜睡，除非已經適應了藥物的作用，當開車或操作危險機械時，應該格外小心謹慎。酒精會增加此藥的嗜睡作用，應當避免或限制飲酒。安眠藥、肌肉松弛劑、鎮靜劑、抗過敏藥、感冒(流感)藥、抗抑郁藥、止痛藥等等，這些藥物都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。同時服用這些藥物時，應當特別注意彼此藥物增加嗜睡的相乘效果。在做皮膚過敏反應測試之前，應該先通知醫師有服用此藥。因為Diphenhydramine的抗過敏作用，可能會干擾皮膚過敏的測試結果。

Diphenhydramine會增加皮膚對陽光的敏感性，如果在陽光下曝曬太久，有可能會導致皮膚過敏或灼傷，應該盡量避免陽光直接曝曬，並穿著長袖衣物，以保護皮膚。小孩及老年人對此藥較一般人敏感，可能會引起噩夢、不正常的興奮，及情緒不安等等。老年人較易引起虛幻、排尿困難、頭暈、口舌乾燥、低血壓等等。服藥期間有便秘發生的話，就應該多食用蔬菜或水果等幫助消化的食物，並且在許可下，多做運動或多飲用水分。服用此藥後也許會產生口渴，但是只要含一塊冰塊或糖果的話，應該可以減少此一副作用。   

副作用

Diphenhydramine最常見的副作用為：嗜睡﹑口乾﹑頭暈﹑鎮靜﹑鼻腔粘膜乾燥。其它可能副作用包括：噁心﹑嘔吐﹑食慾不振﹑便秘﹑頭痛﹑肌肉無力﹑興奮（兒童）﹑神經緊張﹑視覺模糊等。這些副作用，通常在服用藥物一陣子後，應該會漸漸消失。不過，如果這些副作用達到困擾你的程度，或者經過一段時間後，還不能完全消除，就應該通知醫師。

懷孕及哺乳

美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級：動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害，但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響，但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。

澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級A級:  大量孕婦或育齡婦女用藥後觀察數據顯示，此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒的不良影響。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 可能發生乳質變化。(有證據顯示此藥物可能會改變母乳生產或成分的改變。如果沒有更適合的取代藥物﹑餵乳汁的婦女應該密切注意嬰兒的反應。

少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內，可能會造成新生兒過度的興奮﹑緊張不安及睡眠不正常，同時，此藥可能會降低母乳的產生。因此，餵奶的母親應該使用其它的乳製品，以取代母乳。

忘記用藥

如果忘記服藥，應該在記得時，立即服用。但是，如果距離下次服藥的時間太近，就應該捨棄此次藥物，恢復到下次正常服藥的時間，千萬不可一次服用雙倍的劑量。

藥物作用

RIFAMPIN 為一種「抗生素」，主要的作用是阻止細菌的生長及繁殖。它通常用來預防腦膜炎菌的感染，和消除腦膜炎帶菌者細菌的感染。本藥同時為一種「抗肺結核」的藥物，通常需要與其它的抗結核藥物合用，以達到最有效的治療效果和避免結核菌抗藥性的產生。

用 法

為了增強藥物的吸收，使用本藥時，最好在空腹的時候服用，譬如飯前一小時，或飯後兩小時，並且在服藥後，最好能飲用一大杯的溫水(飲用水)，以減低藥物對胃的刺激。如有必要時，此藥的膠囊可以打開來與食物或果汁等一起服用。

注 意 事 項

禁忌症：對Rifampin藥物或其賦型劑成分過敏者﹑以及目前使用Amprenavir或Aaquinavir / Ritonavir 藥物的病患不該使用此藥。

服用此藥後，可能會產生輕微頭暈目眩的副作用，尤其在剛開始服藥期間。因此，在尚未完全適應此藥之前，當開車或操作危險機械時，必須小心謹慎。

服用此藥以後，可能會使尿液或汗液產生紅色到橘紅的顏色，此一現象是正常而且無害的。不過，應該注意避免汙染到衣物而使衣物變色。另外，此藥也有可能會使隱形眼鏡變色，因此在服藥期間，最好能夠配戴一般的眼鏡。

   服用此藥後，有可能會降低口服避孕藥的作用，因此當服用此藥時，最好能同時使用其它有效的避孕方法，譬如使用保險套等來避孕。

長期服用此藥較值得注意的副作用，就是藥物可能會造成肝臟的損傷，如果又經常飲酒的話，更可能加重此一副作用。如果有肝臟方面的疾病，或經常大量飲酒的話，在使用此一藥物前，應該通知醫師。

 服用此藥時，必須依照醫師的指示服用完所有的處方藥物。如果使用此藥是用來治療肺結核的話，就必須長期服用才能見效。通常服藥的時間是6個月到兩年。經過一段時間治療後，即使覺得感染的症狀已經完全消除，仍舊需要服用完所有處方的份量，以免萬一病菌沒有完全消除，而造成感染復發，或將來病菌產生抗藥性。

副 作 用

Rifampin最常見的副作用為：胃灼熱﹑食慾不振﹑噁心﹑唾液\尿液變色。其它可能副作用包括：胃痙攣﹑腹瀉﹑上腹不適﹑胃脹氣﹑胃灼熱﹑面部潮紅﹑頭痛﹑睡意﹑頭暈﹑注意力不集中﹑肌肉無力﹑手腳疼痛﹑腹瀉﹑月經週期不規則﹑汗液或體液變紅﹑胃部抽痛﹑胸口灼熱等。這些副作用，通常在服用藥物一陣子後，應該會漸漸地消失。不過，如果這些副作用達到困擾你的程度，或者經過一段時間後，還不能完全消除，就應該通知醫師。

忘 記 用 藥

如果忘記服藥，應該在記得時，立即服用。但是，如果距離下次服藥的時間太近，就應該捨棄所遺忘的藥物，恢復到下次正常服藥的時間，千萬不可一次用雙倍的劑量。