江文超醫師-台中減重體雕/瘦臉除皺拉提/除斑除痘疤/防癌抗老/雷射醫美專家

一到夏天，怕曬黑的女性在使用保養品時，都會特別重視防曬，怕一個不小心，就曬黑了。最常使用的防曬產品就屬隔離霜跟防曬乳液了，可是在擦完保養品時，到底該先上隔離霜還是防曬乳液呢？隔離霜跟臉部防曬乳液到底又有什麼不同呢？

主要的功能吸收並隔離紫外線，隔離霜和防曬乳液在本質上其實是目的相同的產品

最主要都是吸收並隔離紫外線，因此購買隔離霜時最好選擇具有防曬係數的產品。如果真要界定兩者間的差異，一般來說～防曬品是以防紫外線為主；隔離霜則多含抗氧化的成分。若只想防止紫外線傷害，其實只要選擇其一就可以了，除非你的隔離霜沒有防曬係數，這時就得多擦上一層防曬乳。若本身已經有在使用防曬乳液的習慣，其實就可以省略「隔離霜」這個步驟了，除非您使用隔離霜的目的是當作妝前修飾膚色的飾底乳。

 正確使用方法
使用隔離霜或防曬乳液並沒有特殊的年齡限制，但小於六個月的嬰兒目前仍不建議塗抹防曬乳液。使用隔離霜或防曬乳液之前，可視個人的膚質使用化粧水或乳液，不過由於大部分的防曬乳液本身已具備乳液的保濕功能，

所以除非皮膚真的很乾燥而需要另外特別加強保溼，否則洗完臉後直接塗抹隔離霜或防曬乳液也是可以的。

具有防曬系數的隔離霜與防曬乳液能保護肌膚免受紫外線的傷害，因此可以避免肌膚曬傷、曬黑、以及預防黑斑產生。

防曬、抗氧化最必要
其實對肌膚保養來說，真正需要隔離的，是造成肌膚老化以及皺紋產生的紫外線！沒有及早防曬保養，光老化在妳臉上留下的老化痕跡肯定會提早報到。

除了選一款具有防曬功效，也就是加入SPF與PA值的隔離霜之外：添加抗氧化成分也是非常必要，為了避免空氣中重金屬對肌膚的傷害，加入維他命C、E的「防曬隔離霜」，才能真正做到全面隔離的保護。

大家可以針對自己的需求，選擇適合自己的防曬用品噢

食用益生菌有以下幾點必須注意，能避免白費功夫，甚至還能達到加倍的效果。 

 儘量避免的食品跟藥物

以下這些會破壞益生菌的活性，甚至會將益生菌給殺死，因此在食用益生菌時記得避開，要不然吃下的益生菌就白費了。

 刺激性飲品

咖啡、酒、可樂、汽水、冰冷飲料等。

高油脂食物

油炸食物、煎煮食物、脂肪含量高的肉類等。

高蛋白質食物

蛋類、魚、動物性肉類（豬、牛、羊等）、低脂牛奶等。高蛋白有助於壞菌的孳生，不利於好菌的生長。

藥物

抗生素，抗生素會將殺益生菌給殺死。

乳鐵蛋白

乳鐵蛋白具有抑制細菌生長的能力，而益生菌也是細菌的一種，所以乳鐵蛋白跟益生菌是不能同時服用的。

多種益生菌混合

益生菌的種類並不是越多越好，因為益生菌也是需要空間生存的，吃下太多種類的益生菌，會讓它們在腸道中彼此競爭打架。根據研究顯示，一次服用的菌種數最好不要超過三種，超過也對身體無益。

儘量配合的食物

益生菌也是需要養分才能生長的，而益生菌的糧食就叫「益生素」，能促進益生菌的活性跟加倍生長。因此食用益生菌時最好能一起服用，能達到更好的效果。

高纖食品及水果

蔬菜、蘋果、鳳梨、橘子等，特別是香蕉、洋蔥、蘆筍、大蒜，效果更好。

適合飲品

寡糖飲料、室溫開水，果汁等，番茄汁尤其可以促進益生菌生長的速率。

含寡糖食物

如香蕉、蜂蜜等。

正確食用時間

• 早餐前空腹
• 晚上睡前空腹
• 如有服用其他藥物時，請於1個半小時至2個小時後食用益生菌

「一項刊載於循環雜誌（Circulation）的研究指出，汽水和其他含糖飲料一年可能造成全球18萬4000人死亡。(2015.6.30中央社)」

含糖飲料大多使用便宜的人工合成高果糖糖漿，因為會造成脂肪肝、心臟病、高血脂、痛風、失智、癌症，以及孩童和青少年的心臟病機率升高，引起全球關注，認為減糖跟減油一樣重要。  即使是「微糖」的梅子綠茶，含糖量也相當於「10顆方糖」；「全糖」的梅子綠茶更高達「17顆方糖」。 除了糖，手搖杯裡還有大量的冰塊，也是問題，中醫界指出會引起注意力不集中和代謝功能失調。最好能戒含糖飲料。 研究早已證實攝取過多糖分會引起肥胖、齲齒等問題，但晚近研究更直指，目前被大量運用在各種飲料和食品中的 高果糖糖漿（High-fructose corn syrup，簡稱HFCS，由玉米澱粉加工製成） ，攝取過量會產生更多健康危害，如三酸甘油酯升高、脂肪肝、代謝症候群、心血管疾病、失智甚至癌症。 其實，這個倍受爭議的「高果糖糖漿」，早就被廣泛添加在全球的飲料商品中，在台灣被稱為「果糖」，你我每天可能都在吃進肚子裡。 

為何好糖變壞糖？ 
令人訝異的是，果糖不是好糖嗎？的確，它曾經被廣告宣稱為「好糖」，但現在已被科學證實推翻，可惜絕大多數台灣的人並不知道。   
果糖存在於水果、蔗糖（砂糖）和蜂蜜中，是一種容易被身體吸收的單糖，優點是甜度高（是蔗糖的1.6倍），比起葡萄糖會刺激胰島素升高血糖，果糖不經由胰臟代謝，因此對血糖影響較少，

大肚、脂肪肝，糖惹的禍 

有愈來愈多研究發現，攝取過量果糖不僅造成肥胖，更會引起血壓升高和代謝症候群。 譬如高果糖糖漿不會刺激胰島素和瘦素產生，不能產生飽足感，很容易額外攝取更多熱量；另外，瘦素也和體重控制有關。研究發現： 
■每天喝1～2份含糖飲料的人，比起一個月喝不到一次的人，罹患糖尿病機會增加26％、代謝症候群增加20％，高尿酸症增加85％。 
■成人飲用含高果糖糖漿的飲料，比起含果糖和蔗糖的飲料更容易增加三酸甘油酯上升。 
■年輕人每日飲用含高果糖糖漿的飲料，會造成血壓上升。 
■含糖飲料會讓腹部脂肪和壞膽固醇（LDL）增加。 
■高果糖糖漿會促進胰臟癌細胞分化，建議癌症患者減少使用精製果糖。 
■動物實驗發現，飲用高果糖糖漿飲料後，體重、心血管疾病風險比攝取等量蔗糖明顯增高。

 停用高果糖糖漿就好了嗎？

有些研究發現，不管是天然（水果、蔗糖、砂糖、蜂蜜）或人工的高果糖糖漿，果糖進入體內的代謝途徑類似，過量使用都會對身體造成影響。 「所有的果糖都會造成三酸甘油酯升高，即使水果吃過量也不好，」中華民國糖尿病衛教學會常務理事，內分泌暨新陳代謝科醫師游能俊指出，常有人吃水果當主餐，但果糖對脂肪代謝不利，會讓血脂和壞膽固醇增加，他建議「多蔬」「少果」，水果一天吃兩份就夠了。 

 儘管糖類爭議不斷，但目前國內外的專家學者多同意， 果糖「過量使用」才有危險，但多少才是過量，目前還沒有定論。但明確建議要從日常生活中全面減少糖的使用量，世界衛生組織（WHO）建議，每日添加糖的攝取量不要超過總熱量的10％。 而且特別是要減少攝取含糖飲料。飲料中所含的高果糖糖漿，是最易被人體迅速吸收的糖類，而且會讓人不知不覺吃進過量糖分。 

 低卡或無糖飲料多添加人工代糖，目前人工代糖是被允許可添加在飲料中使用的安全糖類。 
但英國研究發現，零卡飲料可能會愈喝愈胖。因為人工甘味劑會刺激腸道葡萄糖的感應器，活化感應細胞，讓腸道去吸收更多糖分。 
美國研究也指出，天天飲用低卡碳酸飲料的人，中風機率增加五～六成，「低卡並非含糖飲料的取代品，」美國邁阿密大學米勒醫學院懇切勸告。 

目前唯一的親脂性果酸，作用溫和適合發炎性膿疱、丘疹、皮膚敏感、老化的肌膚，對斑點(肝斑、色素斑、雀斑、曬斑、老人斑) 、術後反黑的肌膚具瞬間美白的作用。親脂性果酸，與皮膚的親和力高，容易滲透角質層且不會迅速觸及痛覺受器，所以溫和不刺激，且不產生紅腫現象

作用機轉: 

杏仁酸與酪胺酸及對苯二酚也都具有相似的結構，所以一樣具有替代tyrosine之效能，但卻沒其副作用，並對抑制酪胺酸脢tyrosinase的活性，具有良好的功效。可預防和阻斷黑色素蛋白的形成，迅速且溫和分解代謝以形成的黑斑暗沉..等現象。

適應症

 改善膿皰型青春痘、發炎性膿疱、丘疹、黑頭、 白頭粉刺。

 改善色素斑、黑斑、雀斑、曬斑、老人斑、肝斑，皮膚發炎後的色素沈積、痘疤(紅or咖啡色)、膚色不均、暗沉、且對改善雷射..等術後反黑現象，均有明顯的療效。
 調節角質代謝功能、改善粗糙暗沉、毛孔粗大.、細紋、脫屑，對於問題性乾燥肌膚或頭皮魚鱗癬..等皮膚都有保濕滋潤等作用。

治療前一週應先禁止事項：

■ 臉部美容或護膚 

■ 使用磨砂膏

■ 燙髮和染髮

■ 使用口服或局部 A 酸產品或三合一藥膏

■ 用刀片刮毛和脫毛

■ 大量曝曬陽光或有晒傷臉

治療前注意事項

 ■ 是否有免疫性或過敏性皮膚疾病 

■ 臉部有無受傷或皮膚病，如濕疹、異位性皮膚炎、病毒感染如皰疹等 

■ 對日光過度敏感與酒精過敏
■ 易致疤痕體質 [如蟹足腫、肥厚性疤痕等 ]
■ 是否正在服用或擦拭藥物 [如避孕藥、賀爾蒙製劑、口服 A 酸藥物或三合一藥膏等
■ 是否曾作過雷射治療，放射線治療或拉皮術 
■ 是否懷孕或哺乳 
■ 是否常飲酒或大量抽煙

療程建議: 
■ 每週一次。
■ 一個療程約為六至八次，視嚴重程度及皮膚耐受性。
■ 可搭配光療(無傷口如彩衝光..等)打完一週後即可實施，可加速肌膚亮白的效果。(有傷口如雷射..等)打完後，等傷口結痂表皮長出後一~兩週左右即可實施，可有效預防肌膚返黑現象。

■ 一個療程完成後，可視情形一個月做一次當作保養，維持肌膚的嫩白效果。
  
注意事項： 
■術後一週內勿燙髮或染髮、挽臉去角質或脫毛。
■術後需使用溫和醫美級保濕產品護膚，並定時勤於做好保濕和高系數防曬工作。
■ 治療後若小部位有結痂的現象，此為正常反應，切勿搔抓或予以剝除。
■ 剛開始接受杏仁酸柔皙換膚術治療，可能會發生痘痘粉刺增多的現象（請勿擔心、此乃正常現象！），這是由於杏仁酸去除皮膚表面老化的角質，把毛孔內的粉刺、痘痘排擠出來的原因。
■ 接受杏仁酸煥膚者當日應避免化妝，視情況於隔日後或可回復一般淡妝，但建議於3天內勿化濃妝。
■ 接受杏仁酸煥膚三日內避免至溫泉、三溫暖或游泳池等大眾浴場沐浴戲水。
■ 若非醫師指示，請勿使用 A 酸製劑或其他任何藥物 (包括含藥物之化妝品。)

美白點滴可以說是最受歡迎的美白醫學美容治療了！相較於雷射治療，美白點滴直接將左旋光性維他命C、傳明酸及其他美白/修復成分以點滴的方式注入血液循環，因此美白的效果是全身性的，不像雷射治療，只有治療的部位會有立即性的效果；更有許多追求美白效果的人，在施打雷射時，同時進行美白點滴治療，更可以加速被雷射擊碎的黑色素代謝，讓雷射治療的效果更加成！

美白點滴治療功效：
一、對抗自由基、抗氧化抗衰老，抑制黑色素生成。 
二、促進新陳代謝和膠原蛋白合成、減少皮膚皺紋、增加皮膚彈性。 
三、活化肝臟機能，美白皮膚，使肌膚重現亮麗光澤

美白針的成分可以包含下列各項

美白點滴可以說是最受歡迎的美白醫學美容治療了！相較於雷射治療，美白點滴直接將左旋光性維他命C、傳明酸及其他美白/修復成分以點滴的方式注入血液循環，因此美白的效果是全身性的，不像雷射治療，只有治療的部位會有立即性的效果；更有許多追求美白效果的人，在施打雷射時，同時進行美白點滴治療，更可以加速被雷射擊碎的黑色素代謝，讓雷射治療的效果更加成！

美白點滴治療功效：
一、對抗自由基、抗氧化抗衰老，抑制黑色素生成。 
二、促進新陳代謝和膠原蛋白合成、減少皮膚皺紋、增加皮膚彈性。 
三、活化肝臟機能，美白皮膚，使肌膚重現亮麗光澤

美白針的成分可以包含下列各項

談到更年期，多數民眾會想到熱潮紅、心悸等困擾，其實最需擔心的是停經後骨鬆、心血管與癌症的罹患風險皆會升高，台灣女性平均停經年齡為49.8歲，以平均壽命82歲來算，約有長達30年時間要面對種種健康上的威脅。

事實上，45歲以上的女性就應注意更年期的各種症狀出現，包括失眠、熱潮紅或難以啟齒的陰道乾澀等，若不正確處理，可能嚴重影響生活品質。 

臨床上目前陰道乾澀等更年期症狀的治療方式以健保給付的荷爾蒙補充為主，但許多台灣婦女因為擔憂可能增加癌症風險寧願隱忍而不就診、不治療。

荷爾蒙療法

1.      停經後，荷爾蒙治療是停經相關血管收縮症狀最好的治療方法，使用利益絕對優於風險，使用時期是小於60歲或停經10年之內的婦女。

2.      停經後，荷爾蒙治療可以有效且適當的預防骨質疏鬆相關之骨折，尤其建議具有高危險骨折因子之小於60歲或停經10年之內的婦女。

3.      停經後，荷爾蒙個人化的治療以促進其生活品質和健康因素為目標，同時考量其危險因子，風險包括使用時之年紀、停經年齡、靜脈栓塞、腦中風、缺血心臟病以及乳癌。

4.      使用口服性停經後荷爾蒙藥物的婦女，靜脈栓塞和缺血性中風的風險會上升，但絕對風險在60歲前使用是相當低的。觀察性研究指出，經皮膚吸收治療的停經後荷爾蒙險相對更低。

植物性雌激素新觀念

植物性雌激素(phytoestrogens)為一些植物中具有微弱雌激素的特性的非類固醇成分，它具有一個苯環(phenolic ring)，故人類與雌激素接受器結合。

                                                      植物性雌激素個別功效

 跑錯科看錯醫生 婦女更年期不自知

我們都以為更年期婦女如果出現不舒服就會到醫院或是婦產科就診..事實上大部分更年期婦女都是不就醫或看錯科，且大部分婦女還是很怕荷爾蒙療法，故常常會拿一堆保健食品來問醫師到底好不好。

熱潮紅       →         吹冷氣                                                                  情緒失調        →      精神科

心悸           →         心臟科                                                                    關節痠痛        →      貼藥布、骨科

盜汗            →            吹冷氣                                                                    骨鬆                      →       骨科

失  眠           →       精神科、睡眠科                                       私密處               →       沖水、婦產科

  9成感到困擾  →      1成 6就醫   →      5成選擇保健品   (大豆異黃酮 、.黑芝麻、見草油)

許多女性誤以為停經之後才是更年期，不知道在停經前更年期就已經開始，導致不少女性在身體出現症狀時看錯科。中年女性身體不適，應先看婦產科，確定是否為更年期問題。

玻尿酸會隨著我們的年齡而逐漸流失。如果把20歲時人體內的玻尿酸含量定為100％，則30歲、50歲、60歲時分別下降至65％、45％和25％。因此，皮膚衰老的過程其實就是“玻尿酸”逐步減少的過程。

當皮膚缺乏玻尿酸時，就會出現乾燥、粗糙、鬆弛、暗淡和色斑等症狀，嚴重時就會產生皺紋、皸裂、視線模糊、關節乾澀等老化現象

用喝的小分子玻尿酸液

   ~~~♥玻尿酸用喝的!吸收快、分佈廣，讓你一兼三顧♥~~~

全身骨骼、肌肉都受惠

皮膚不在乾澀

增強體力、精神旺盛

具抗氧作用

養顏美容、青春美麗

口服黏多醣是目前最為直接且有效的補充方式噢

口服黏多醣增加體內玻尿酸的含量，補充人體內玻尿酸的不足。玻尿酸可通過消化、吸收，可使皮膚滋潤光滑，柔軟而富有彈性；可延緩衰老，防止關節炎、動脈硬化和腦萎縮等病症的發生，口服玻尿酸已在歐美髮達國家中廣泛應用於保健食品中，成為眾多女性美容養顏的最愛。

Q1.什麼人須補充玻尿酸？      

     因年齡增加的自然老化、工作壓力、生活不規律、長期待在冷氣房、氣候、紫外線等造成皮膚老化、乾澀、粗糙、黯淡無光者，皆適合補充口服玻尿酸，據研究證實皮膚中玻尿酸含量越多，肌膚就呈現潤澤豐滿且青春亮

 Q2.口服黏多醣是否有副作用？     

玻尿酸是原本就存在人體的天然營養素，經毒性實驗顯示，就算高劑量服用也不會對人體產生傷害

Q3.口服玻尿酸是否會被胃酸破壞或被酵素分解？      

根據動物實驗顯示，口服玻尿酸在腸胃道的吸收率可達70~90%，只有少量的玻尿會被酵素分解成醣類及熱量，口服4小時後血液中HA含量開始增加，12小時後達到最高峰。      

 Q4.為何口服黏多醣外用的效果好？      

皮膚分表皮與真皮，而皮膚的主要結構是真皮，玻尿酸因分子較大，因此外用的效果只能停留在表皮；而口服玻尿酸的作用是由真皮到表皮，使細胞恢復活力而達全身性的保濕及彈性 。

脂漏性皮膚炎是一種相當常見的慢性皮膚發炎病症，馬拉色菌（malassezia，一種類似酵母菌的黴菌，以前稱為皮屑芽孢菌）被認為是可能的病因。

脂漏性皮膚炎並非由於皮脂分泌過多所導致，而是因其病灶好發於脂漏區的皮膚，例如頭皮、臉部（眉間、鼻側、鼻唇間、耳前、耳內及耳後）、前胸、後背，但其病灶也可發於腋下、腹股溝、乳房下等皺摺部位。在頭皮部分病變輕微者會發生頭皮屑、頭皮癢的情形，嚴重者則會在頭皮上產生紅色，帶有黃厚皮屑的斑塊。臉部病灶最常發在貼近鼻翼兩側對稱分布，有時也發在鼻唇間鬍髭處或眼瞼睫毛處。病變多為發紅發癢及脫屑，而在前胸後背或皺摺部位則以溼疹樣會癢的紅斑來表現。

脂漏性皮膚炎常反覆發作且不易斷根。此病在多汗的環境下容易惡化，使用鹼性肥皂過度清潔臉部皮膚，也使皮膚更加發炎，病患常在季節變換，情緒不穩定或工作壓力太大時復發，而可在休假時得到緩解。雖然有些脂漏性皮膚炎的患者有掉髮的現象，多半是過度洗髮造成，這種落髮並非永久性。

 治療

頭皮方面，可以含煤焦油洗髮精來抑制頭皮表皮生長速度，或含抑制黴菌生長藥物的洗髮精來抑制皮屑芽孢菌。這些洗髮精都可達到抑制頭皮屑生長的效果。至於頭皮上之紅色發炎斑塊，則以外用類固醇藥劑來治療，臉部或其他部位之病灶則可以抗黴菌外用藥劑，或弱效外用類固醇藥劑來治療。此外也可加上口服抗組織胺來止癢。

預防

養成生活作息正常，睡眠充足，減少情緒不穩定及減輕工作壓力，適度清潔並使用抗屑洗髮精洗髮，避免使用鹼性肥皂洗臉，冬季天冷乾燥臉部可適量使用潤膚乳液。

粉刺、痘痘問題總是特別惱人，清潔保養已經做到極致，卻還是無法養成光滑的水煮蛋肌，到底問題出在哪裡？以下10種可能會阻塞毛孔的原因，看完你就會發現，原來導致失控的粉刺和痘痘兇手竟然就在我們身邊！

1. 手機

2.枕頭套

 

3. 手

4. 油膩的食物

   

5. 空氣中的髒汙

6. 老舊角質

7. 化妝

 

8.晚霜

9.汗水

   

10. 賀爾蒙